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動(dòng)脈硬化如何科學(xué)治療

動(dòng)脈硬化如何科學(xué)治療

主持人:不同部位產(chǎn)生動(dòng)脈硬化,癥狀是不一樣的。

陳忠:比如說(shuō)今天不牽扯頸動(dòng)脈的話題,牽扯到心臟缺血是冠心病,下肢缺血就是我說(shuō)的一系列的癥狀。如果是頸動(dòng)脈的狹窄、閉塞直接導(dǎo)致是腦缺血,輕者偏癱、失語(yǔ),重者還有生命危險(xiǎn)。這是另外一大壞的話題,將來(lái)有希望,還可以就這個(gè)頸動(dòng)脈的話題談一談。咱們今天主要談的不是頸動(dòng)脈單一的話題,但是這些身體所有的部位只要有血管的狹窄和閉塞都會(huì)造成相應(yīng)器官很明確的癥狀。比如說(shuō)腹部的,引起就是腹痛、腹脹,甚至?xí)鹉c管壞死。

主持人:很嚴(yán)重的?

陳忠:對(duì)。

主持人:臨床上有怎樣的治療方法?

陳忠:藥物治療是所有治療的基礎(chǔ),但是絕不意味著藥物治療可以代替全部,很多患者一提到開刀或者是做治療,會(huì)有畏懼感,能拖就拖,能躲就躲。這個(gè)其實(shí)是要根據(jù)病情來(lái)決斷的,而且像缺血性疾病和動(dòng)脈瘤疾病,絕大部分靠藥物治療是很難達(dá)到有效的結(jié)果的。大部分的病人尤其是中晚期的病例,必須通過(guò)手術(shù)或者其他的微創(chuàng)腔內(nèi)治療,或者是其他的除了藥物以外的措施,才能達(dá)到比較好的治療結(jié)果。

主持人:得了動(dòng)脈硬化,可能造成的危害是巨大的,而且是不可挽救的。有方法可以預(yù)防動(dòng)脈硬化嗎?

陳忠:動(dòng)脈硬化說(shuō)到預(yù)防,說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說(shuō)復(fù)雜也復(fù)雜。

我剛才說(shuō)到動(dòng)脈硬化成因并不清楚,我們知道的都是相關(guān)的危險(xiǎn)因素,或者說(shuō)誘發(fā)因素。比如說(shuō)提到預(yù)防,剛才提到的很多都是預(yù)防手段,生活規(guī)律、正常的良好的生活習(xí)慣。

主持人:跟動(dòng)脈瘤都是相輔相成的。

陳忠:對(duì)。定時(shí)睡、定時(shí)起,保證充足的睡眠,每天主動(dòng)的有氧運(yùn)動(dòng),吃東西不要暴飲暴食,多吃水果、少吃動(dòng)物內(nèi)臟,盡量不吸煙,尤其是二手煙,飲酒不能過(guò)量,可以適度。包括給自己減負(fù)、減壓,調(diào)整自己良好的心態(tài),有愉悅的心情,不要老跟別人生氣、打架,或者說(shuō)有過(guò)激的言語(yǔ),都是不良刺激。如果發(fā)現(xiàn)自己有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂高了都是更危險(xiǎn)的因素,更應(yīng)該嚴(yán)格控制。

主持人:您現(xiàn)在收看是由新浪健康和醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)為您直播的名醫(yī)堂,我身邊的是安貞醫(yī)院的陳忠教授,來(lái)跟我們聊聊動(dòng)脈血管疾病如何防治的話題。

網(wǎng)友:今年52歲了,左下肢間歇性跛行多年,經(jīng)醫(yī)院確診為左下肢骨總骨深動(dòng)脈血栓,動(dòng)脈硬化檢查追,因?yàn)樽笸葻o(wú)血壓無(wú)法檢測(cè),應(yīng)該怎么治療?

陳忠:左腿都測(cè)不到血壓了是非常嚴(yán)重的缺血了,我們通過(guò)探頭可以探到學(xué)六信號(hào),通過(guò)聽聲音和波形可以測(cè)量出血壓,甚至于每個(gè)手指的血壓都可以通過(guò)波形描計(jì)到。像他說(shuō)的血壓都聽不到的已經(jīng)到了晚期的病變了。從他說(shuō)的血栓,如果是有血栓的話也是即發(fā)的。從年齡來(lái)講,應(yīng)該是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)病可能性更大,當(dāng)然我沒有看到具體的結(jié)果。我建議積極到血管專科醫(yī)院就診,這屬于比較晚期的病變,再不積極治療,有可能出現(xiàn)剛才說(shuō)到的肢體缺血壞死,甚至面臨截肢等等比較嚴(yán)重的后果。

主持人:這位朋友應(yīng)該盡快去?漆t(yī)院。

網(wǎng)友:71歲,男性,腦血栓后遺癥14年了,前年查出左下肢動(dòng)脈硬化,每天服用25毫克常用阿司匹林3粒,每天用熱水泡腳,紅花、透骨草、伸筋草,這些能控制住嗎?

陳忠:這里有一個(gè)常識(shí),一旦肢體有缺血了,絕對(duì)不能用過(guò)高溫度的水泡腳。

主持人:為什么?

陳忠:因?yàn)楸旧砭吞幱谌毖臓顟B(tài),如果你加溫,對(duì)溫度感覺不大。缺血可能是麻木的狀態(tài),可能溫度很高,自己察覺不到,容易造成燙傷,這還是其次。本身缺血的肢體就屬于代謝很低了,你增加溫度會(huì)造成嚴(yán)重缺血,有的加上感覺上的誤差,導(dǎo)致不可預(yù)的組織的壞死。

主持人:這位朋友當(dāng)下晚上不要泡腳了。

陳忠:至少不能用大于40度的水溫。如果要用草藥泡腳,最好拿溫度計(jì)試試。最好是在38度以下的水溫泡腳,超過(guò)38度都不合適。