多為神經(jīng)鞘膜瘤，起源于神經(jīng)鞘膜上的雪旺細(xì)胞，常發(fā)生于頸部皮神經(jīng)、交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)等處。腫瘤位于頸部外側(cè)上段，胸鎖乳突肌深處。隨圓形或圓形，表面光滑。生長(zhǎng)緩慢，病變范圍較小時(shí)，常無(wú)明顯癥狀。腫瘤較大時(shí)，可突向咽部，使咽側(cè)壁內(nèi)移、飽滿，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸。偶可惡變，表現(xiàn)為短期內(nèi)腫瘤迅速增大，或伴迷走、舌下神經(jīng)麻痹等征。

神經(jīng)源性腫瘤癥狀體征

腫瘤位于頸部外側(cè)上段，胸鎖乳突肌深處。隨圓形或圓形，表面光滑。生長(zhǎng)緩慢，病變范圍較小時(shí)，常無(wú)

明顯癥狀。腫瘤較大時(shí)，可突向咽部，使咽側(cè)壁內(nèi)移、飽滿，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸。偶可惡變，表現(xiàn)為短期

內(nèi)腫瘤迅速增大，或伴迷走、舌下神經(jīng)麻痹等征。

疾病病因

不明，多因素致病。

神經(jīng)源性腫瘤病理生理

不明。 診斷檢查 為明確頸部腫塊的原因及其性質(zhì)，診斷時(shí)應(yīng)注意以下各點(diǎn)：

神經(jīng)源性腫瘤神經(jīng)源性腫瘤

1、詳細(xì)詢問病史 包括年齡、性別、病程長(zhǎng)短、癥狀輕重、治療效果，以及有無(wú)鼻、咽、喉、口腔等器官

受累的臨床表現(xiàn)，或發(fā)熱，消瘦等全身癥狀。

2、臨床檢查 首先注意觀察兩側(cè)頸部是否對(duì)稱，有無(wú)局部腫脹，瘺管形成等現(xiàn)象。然后進(jìn)行頸部捫診。檢

查時(shí)受檢者頭略低，并傾向病側(cè)，使頸部肌肉松弛，便于腫塊之捫摸。檢查時(shí)注意腫塊之部位、大小、質(zhì)

地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛或搏動(dòng)，并應(yīng)兩側(cè)對(duì)照比較。如前所述，成人頸部腫塊應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤可能

，因此，應(yīng)常規(guī)檢查耳鼻咽喉、口腔等處，以便了解鼻咽、喉等處有無(wú)原發(fā)病灶。必要時(shí)可作鼻內(nèi)窺鏡或

纖維鼻咽喉鏡檢查。

3、影像學(xué)檢查 頸部CT掃描除可了解腫瘤部位、范圍外，并有助于明確腫塊與頸動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈等重要結(jié)

構(gòu)的關(guān)系，為手術(shù)治療提供重要參考依據(jù)，但較小之腫塊，常不能顯影。為查找原發(fā)病灶，可酌情作鼻竇

、鼻咽和喉側(cè)位等X線拍片檢查。對(duì)于頸部鰓裂瘺管或甲狀舌管瘺管，可行碘油造影X線拍片檢查，以了解

瘺管走向和范圍。

4、病理學(xué)檢查(1)穿刺活檢法：以細(xì)針刺入腫塊，將用力抽吸后取得的組織，進(jìn)行細(xì)胞病理學(xué)檢查。適

用于多數(shù)頸部腫塊者，惟其取得之組織較少，檢查陰性時(shí)，應(yīng)結(jié)合臨床作進(jìn)一步檢查。(2)切開活檢法

：應(yīng)慎用。一般僅限于經(jīng)多次檢查仍未能明確診斷時(shí)。手術(shù)時(shí)應(yīng)將單個(gè)淋巴結(jié)完整取出，以防病變擴(kuò)散。

疑為結(jié)核性頸淋巴結(jié)炎時(shí)，切開活檢后有導(dǎo)致傷口經(jīng)久不俞愈可能，應(yīng)注意預(yù)防。對(duì)于臨床診斷為涎腺來(lái)

源或神經(jīng)源性良性腫瘤者，由于腫瘤位置較深，術(shù)前切開活檢有時(shí)不易取得陽(yáng)性結(jié)果，卻有使腫瘤與周圍

組織粘連，增加手術(shù)困難之弊端，故一般于手術(shù)摘除腫瘤后再送病理檢查。

神經(jīng)源性腫瘤中醫(yī)治療辯證論治

中醫(yī)中藥用于治療調(diào)理各種疾病能治百病但不可能治百人，因?yàn)橥瑢僖徊》N，病因病根并不一樣，只有對(duì)

癥下藥才能做到百病全治。但是一種病不能只靠一個(gè)藥方子。因沒有面診患者，沒有全面了解病情，本著

對(duì)患者健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，以上建議僅供參考，中醫(yī)治療是需要來(lái)醫(yī)院通過(guò)診脈、找準(zhǔn)每個(gè)人不同的病根下

藥才是會(huì)“藥到病除”，才會(huì)有中藥治百病的事實(shí)。而百病的形成無(wú)非就是那幾類原始病原基因，只要中

醫(yī)能夠找準(zhǔn)是哪一種類原始病原基因?qū)е铝思膊【秃弥尾�。一般�?lái)講中藥是對(duì)人體沒有任何壞處的，只要

不是吃反了藥和瞎補(bǔ)一般沒有什么危害。一定來(lái)醫(yī)院由專業(yè)中醫(yī)師把脈、面診、檢查、治療!如果需要幫

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