老人用藥藥物劑量宜小不宜大
老年人隨著機(jī)體的老化,身體常會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,很多老人經(jīng)常會(huì)服用一些藥物來維持機(jī)體的健康。專家提示,老年人用藥應(yīng)遵循科學(xué)的給藥原則,盡可能地降低其危險(xiǎn)性,一般來說,老年人用藥有四宜四不宜:
1、藥物劑量宜小不宜大:藥物經(jīng)口服后由腸道分解和吸收,因老年人吸收功能下降,常發(fā)生藥物在體內(nèi)分布不均,加上老年人肝酶活性和腎排泄能力都有下降,使藥物分解變慢,體內(nèi)蓄積增加,易產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此,老年人用藥劑量應(yīng)隨年齡增加而減小。一般來說,60—80歲者,用藥量應(yīng)為成人量的3/4—4/5;超過80歲者,用藥量為成人量的1/2。
2、藥物品種宜少不宜多:有些藥物之間存在協(xié)同作用,有些存在拮抗作用,若只考慮用藥而不考慮藥物之間的相互作用,會(huì)造成不良后果。老牛人用藥品種越多,發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)也越多,如阿斯匹林與激素類藥品同用可誘發(fā)潰瘍病大出血。何況,老年人記憶力下降,服藥品種多易造成多服、漏服、誤服或忘服,所以,老年人用藥應(yīng)突出重點(diǎn),兼顧其他,用藥品種最好不超過3—4種。
3、用藥療程宜短不宜長(zhǎng):老年人腎功能減退,對(duì)藥物和代謝產(chǎn)物的濾過率減少。用藥療程越長(zhǎng),越容易發(fā)生藥物蓄積中毒、有時(shí)還可能產(chǎn)生成癮性和耐藥性,如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等可能損傷聽神經(jīng)而引起耳聾;瀉藥和利尿劑可引起嚴(yán)重低血鉀癥;安眠藥久用可產(chǎn)生依賴性等、所以,老年人用藥療程應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑合理縮短。
4、用藥方式宜偏中不宜偏西:根據(jù)老年人代謝下降,反應(yīng)遲緩的生理特點(diǎn),老年人用藥以中西醫(yī)結(jié)合為好。對(duì)急性病,西藥治標(biāo),使疾病能迅速得到控制,而后采用中藥調(diào)養(yǎng),以利于治本;對(duì)慢性病,則以中藥治療為主,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,中藥比西藥作用緩和,副作用少,老年人使用中藥治療更為安全和緩一些。
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