老年人控糖需要注意“度”的問(wèn)題
近年來(lái),因?yàn)榈脱亲≡旱牟∪嗽絹?lái)越多,所以老年人控糖需要注意“度”的問(wèn)題,而且減肥是糖尿病治療的重要組成部分。
國(guó)際上有多個(gè)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,有糖尿病并發(fā)癥的老年患者,如果降糖過(guò)于嚴(yán)格,會(huì)增加死亡率。老人之所以不能降糖太低,主要是他們對(duì)低血糖反應(yīng)較遲鈍,若不能及時(shí)補(bǔ)充糖,會(huì)因?yàn)閲?yán)重低血糖而危及生命。所以,老年人降糖,忌過(guò)低。
有的老年人長(zhǎng)期高血糖,已經(jīng)適應(yīng)了,就好像長(zhǎng)期高血壓一樣,如果驟然降低,會(huì)很不適應(yīng),覺(jué)得難受。比如血糖5毫摩爾/升還算是正常,并不低,但病人如果以前一直是10毫摩爾/升,突然降到5毫摩爾/升就會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等癥狀,嚴(yán)重的也會(huì)暈厥。因此,老人降糖忌“過(guò)快”。
目前認(rèn)為,老年人降糖目標(biāo)應(yīng)該比中青年寬松一些,一般人糖化血紅蛋白要降到6.5%,老人降到7%就可以?崭寡,一般人要控制在4—6毫摩爾/升以下,老年人可以放寬到7毫摩爾/升以下;餐后血糖,年輕人要在7—8毫摩爾/升以下,老年人在10毫摩爾/升以下就可以。
減肥是糖尿病治療的重要組成部分,可控制體重不是越瘦越好。研究結(jié)果顯示,40歲時(shí)體重略超重的人能比偏瘦的人多活六七年,而偏瘦者的平均預(yù)期壽命要比微胖者大約少5年。
國(guó)人的體重指數(shù)(BMI,體重除以身高的平方)與死亡率的關(guān)系呈“U”型,即過(guò)瘦過(guò)胖者死亡率均高,BMI在23—27最好。年輕一些的,體型接近23為好;年齡大一些的,可在27左右。、、
知道了老年人控糖需要注意“度”的問(wèn)題,可見(jiàn),對(duì)中老年人而言,忌過(guò)度減肥。
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