小兒高熱是指小兒體溫超過(guò)38.5℃，四季均可發(fā)病。低熱指腋溫為37.5℃～38℃，中度熱為38.1～39℃，高熱為39.1～40℃，超高熱則為41℃以上。發(fā)熱時(shí)間超過(guò)兩周為長(zhǎng)期發(fā)熱。

一、刮痧治療

(一)癥狀

小兒體溫超過(guò)38.5℃，怕冷，發(fā)熱，周身不適，食欲不振，咳嗽，鼻塞流涕，打噴嚏等，嚴(yán)重的體溫可達(dá)40℃以上，患兒煩躁不安或嗜睡，鼻咽部紅腫，可有扁桃體和頸部淋巴結(jié)腫大，有的可伴嘔吐或腹瀉等胃腸道癥狀。

(二)治法

(1)選穴　曲池、風(fēng)門、前胸、合谷及前臂、印堂、復(fù)溜。

放痧：大椎。(見(jiàn)圖8-1-1、圖8-1-2、圖8-1-3、圖8-1-4)

(2)定位　曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。

風(fēng)門：在背部，第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。

合谷：在手背，第一、第二掌骨問(wèn)，當(dāng)?shù)诙�掌骨橈�?cè)的中點(diǎn)處。

印堂：在額部，當(dāng)兩眉頭之中間。

復(fù)溜：位于小腿里側(cè)，腳踝內(nèi)側(cè)中央上二指寬處，脛骨與跟腱間。

(3)刮拭順序　擠按印堂，先放痧頸部大椎，然后刮風(fēng)門，刮前胸，再刮曲池、前臂及合谷，最后刮下肢復(fù)溜。

(4)刮拭方法　瀉法。大椎放痧。先以棉簽蘸潤(rùn)滑油涂在施治區(qū)上，以刮板側(cè)緣在治療區(qū)自上向下刮，邊刮邊涂油，直至刮治部位呈紫紅色，并有痧點(diǎn)(深紫色小丘疹)出現(xiàn)時(shí)，停止刮，以三棱針挑破數(shù)個(gè)較大的痧點(diǎn)放血少許，以棉球擦干血跡后再換另一治療區(qū)。刮治的順序是：先背區(qū)，次胸區(qū)(無(wú)咳嗽者可不刮)，再肘區(qū)、腿彎區(qū)、頸區(qū)、印堂區(qū)。刮痧法一般只刮治1次，療效欠佳者改用其他療法。對(duì)連續(xù)高熱、營(yíng)養(yǎng)狀況差、精神委靡的孩子可適當(dāng)靜脈補(bǔ)液。

二、病例

鐘某，女，4歲。其母代訴：患兒于3日前即開始流涕，打噴嚏，咳嗽，發(fā)熱，次日發(fā)熱高達(dá)40℃，曾到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院檢查診斷為上呼吸道感染，經(jīng)服藥、靜脈輸液等治療措施，體溫當(dāng)時(shí)有些下降，可到半夜又發(fā)高燒。檢查T 39.6℃，胸部聽診除呼吸音增粗外，未見(jiàn)異常。脈浮，舌苔薄白，咽部扁桃體不大，胸部透視及血常規(guī)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，診斷：感冒。按上法給予刮治1小時(shí)后體溫降至37.8℃，2小時(shí)降至37.2℃，患兒精神明顯好轉(zhuǎn)。次日其母前來(lái)告知，患兒體溫未回升，咳嗽、流涕、打噴嚏等癥狀已基本消除。