編者按：7月19日進(jìn)入農(nóng)歷三伏，這是一年中氣溫最高，潮濕悶熱的一個(gè)月，民間稱之為“苦夏”。由于空氣中濕度過大，容易導(dǎo)致缺氧，會(huì)加重冠心病、心力衰竭等心血管疾病。對(duì)此，專家根據(jù)不同情況給出了這些建議：不停藥、多喝水、睡午覺，希望這些“三字經(jīng)”能伴著心血管病友平安過夏。

別停藥穩(wěn)定血壓

很多常年服藥的高血壓患者會(huì)有一個(gè)體會(huì)，夏天血壓會(huì)有一定程度的下降，也就是好控制了，甚至一部分輕度高血壓患者可能停止服藥，血壓也能維持在正常范圍，因此，有些患者會(huì)自己減少或停用高血壓藥物，但是這樣安全嗎?

要搞清這個(gè)問題，我們首先要明白夏天對(duì)于高血壓患者的影響。首先，夏天人們普遍出汗較多，喝水又常常不及時(shí)，導(dǎo)致血容量減少，會(huì)引起血壓下降，特別是應(yīng)用利尿劑降壓的患者更為明顯。其次，夏季晝長夜短，人們睡眠質(zhì)量下降，容易打破平時(shí)的睡眠規(guī)律，而且夏天易煩躁，植物神經(jīng)和血管功能都容易受到影響，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

因此，夏天一部分患者可能確實(shí)需要調(diào)整降壓藥物，特別是利尿劑或含有利尿劑的藥物，另外，應(yīng)用長效的藥物可能對(duì)于血壓的平穩(wěn)更有益處。

對(duì)于患者，在夏天有幾點(diǎn)建議。首先，密切監(jiān)測自己的血壓變化并記錄，在復(fù)診時(shí)交給醫(yī)生，并咨詢醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)血壓過低，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整藥物方案，比如減少利尿劑用量，選擇緩和、長效的降壓藥等。

其次，絕對(duì)不要自行改變治療方案或聽從其他非專業(yè)人員的建議停藥。高血壓的情況復(fù)雜，非�？漆t(yī)生難以搞清其中的差別的。

第三，注意補(bǔ)充水分，清淡飲食，生活規(guī)律，注意休息，避免情緒急劇波動(dòng)，戒煙限酒。▲(北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科史力斌博士)