隨著天氣轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)炎又要讓很多人“痛苦不堪”了。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師張奉春表示，目前，僅骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)就大約有5000萬(wàn)人以上。關(guān)節(jié)炎是一大類疾病，并不單純指一個(gè)疾病，但在中國(guó)老百姓的概念中就是風(fēng)濕、類風(fēng)濕，實(shí)際各種原因引起的關(guān)節(jié)炎都屬于關(guān)節(jié)炎，最常見(jiàn)的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)人體傷害最大的一種關(guān)節(jié)炎疾病，美國(guó)統(tǒng)計(jì)過(guò)，我國(guó)最近也統(tǒng)計(jì)過(guò)，造成勞動(dòng)力喪失的第一位疾病就是關(guān)節(jié)炎。

誘因

痛風(fēng)、關(guān)節(jié)受寒都易引發(fā)關(guān)節(jié)炎

天已漸涼，但仍有不少女孩喜歡穿靴子、短裙或短褲行走在秋風(fēng)中。雖然看上去很“動(dòng)人”，卻不知經(jīng)常將膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰椎等暴露在寒風(fēng)中會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很多不良影響。

張奉春說(shuō)，秋冬季不注意腿部保暖很容易誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，“我國(guó)目前約有500萬(wàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，患病的高峰年齡主要在40-50歲，以女性居多。所以女性從年輕時(shí)就要注意關(guān)節(jié)的保暖問(wèn)題。”

而對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，痛風(fēng)也越來(lái)越普遍，這導(dǎo)致了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患病率越來(lái)越高。以前是年齡偏大的人發(fā)病高，現(xiàn)在年輕人也很多。剛開(kāi)始是尿酸增加，隨后尿酸結(jié)晶就造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

防治

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以控制

由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不可治愈，很多人都對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療抱有消極心態(tài)。對(duì)此，張奉春表示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是癌癥，如果治療得當(dāng)完全可以得到很好的控制�；颊咴诿鎸�(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)首先應(yīng)保證良好心態(tài)，堅(jiān)持長(zhǎng)期去醫(yī)院隨診。在治療取得一定效果后應(yīng)該有醫(yī)生評(píng)估是否應(yīng)該停藥，擅自停藥很容易引起病情的反復(fù)。

張奉春表示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目前主要以藥物治療為主，物理治療大多只能起到鎮(zhèn)痛作用，而手術(shù)治療對(duì)適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格。藥物治療也分兩大類，第一類是鎮(zhèn)痛類藥物，最常用但并不能阻斷病情的發(fā)展;第二類則是改善病情藥物，能部分阻斷疾病的進(jìn)展。另外，近幾年出現(xiàn)一類生物制劑，運(yùn)用靶向療法，抗炎作用非常強(qiáng)，代表藥物是腫瘤壞死因子拮抗劑。這類生物制劑有以下幾個(gè)特點(diǎn)：首先是起效快，用藥后幾天甚至一天癥狀就能緩解了。其次是治療效果強(qiáng)，傳統(tǒng)藥物治療只有60%-70%有效，生物制劑可以達(dá)到70%-80%，傳統(tǒng)藥物治療只部分緩解，總的情況緩解50%，用這個(gè)藥物可以緩解到70%、80%甚至百分之百緩解。“國(guó)外最近的一些研究資料表明，用傳統(tǒng)的藥物治療盡管臨床癥狀都消失了，但一部分病人的骨頭破壞還在繼續(xù)，而生物制劑可以控制臨床癥狀并停止骨頭破壞，早期用生物制劑可以使關(guān)節(jié)不變形，比較有利于患者管理自己。”