胃潰瘍患者應(yīng)慎用止痛藥防止胃出血
天一冷,明明已經(jīng)治療好的潰瘍病就特別容易發(fā)作,特別是每年秋冬和冬春之交,它的發(fā)病率更高于往常。這是怎么回事呢?
潰瘍病(胃潰瘍、十二直腸潰瘍)確實(shí)容易反復(fù),濃茶、咖啡、煙酒、寒冷刺激、飲食不節(jié)制都是常見的誘發(fā)因素。但除此之外,有些病因是大眾常常忽略的。
廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師沈清燕建議,反復(fù)發(fā)作的潰瘍病患者要到醫(yī)院檢查,看促使發(fā)作的原因究竟是什么,再采取針對性處理措施。
止痛藥吃出胃出血
我們有時(shí)會在藥品說明書上看到“飯后服用”字樣,這是因?yàn)橛行┧幬飼碳の,這也是造成潰瘍發(fā)作的病因之一。所以沈清燕提醒,有些藥物對胃會產(chǎn)生刺激作用,比如消炎鎮(zhèn)痛藥或激素類藥,這類藥物應(yīng)該選擇在飯后服用。
除此之外,如果可以選擇,應(yīng)盡量選用對胃粘膜無損傷的藥。如果藥物對胃的刺激性大,可向醫(yī)師詢問,是否需要加服胃粘膜保護(hù)劑或及抑制胃酸分泌的藥物。
沈清燕發(fā)現(xiàn),臨床不少患者因吃止痛片反而惹病,甚至有患者因胃痛自服止痛片,造成胃出血住院。其實(shí),目前藥店出售的止痛藥一般是消炎鎮(zhèn)痛藥,對發(fā)熱頭痛,牙痛,關(guān)節(jié)痛有效,對胃痛無效。但這些藥會破壞胃粘膜屏障,使胃粘膜出血糜爛,引起潰瘍復(fù)發(fā)。因此胃痛發(fā)作,千萬不能隨便亂服藥,必須到醫(yī)院診治。
胃鏡揪出“菌”作怪
患者如果感染了幽門螺旋桿菌,是會引發(fā)潰瘍病反復(fù)發(fā)作的。患者老張是一名司機(jī),曾因胃潰瘍吃過近兩個月的藥才治好,今年10月一過,他又覺胃痛,泛酸,晚上痛得睡不著,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),他的胃粘膜有幽門螺旋桿菌感染。
沈清燕說,幽門螺旋桿菌是造成老張潰瘍病反復(fù)發(fā)作的原因之一。 幽門螺旋桿菌是一種細(xì)菌的名字,它會在胃和十二指腸粘膜生長,引起粘膜炎癥,破壞了胃粘膜的保護(hù)作用,使胃炎加重,最終導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。她建議,反復(fù)發(fā)作的潰瘍病患者要到醫(yī)院檢查,如發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染,應(yīng)請消化專科醫(yī)生作根除細(xì)菌治療,這樣促進(jìn)潰瘍愈合,減少復(fù)發(fā)。
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