警惕7類后天性耳聾:乙腦易引起神經(jīng)性聾
先天性耳聾:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。先天性耳聾還可能由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時(shí)受傷等。
后天性耳聾往往是由于某些疾病感染、外傷損害所導(dǎo)致的,主要分為七類,只要注意預(yù)防相關(guān)疾病和外傷,基本都是可以預(yù)防和治療的。
(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾:多見于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。
(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退。
(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。
(5)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時(shí)、數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。
(6)爆震性聾:是由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強(qiáng)度超過120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān), 表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。
(7)噪聲性聾:是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾?沙霈F(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。
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