高血壓病人藥物治療應(yīng)注意什么
高血壓病人降壓藥物種類繁多,有鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。那么高血壓病人藥物治療應(yīng)注意什么呢?
⑴勸告病人務(wù)必堅(jiān)持治療,提高其對(duì)治療的依從性是治療成功的關(guān)鍵。生活方式的改變作為基礎(chǔ)治療必須貫穿始終,如控制飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙酒及保持心理平衡等。絕大多數(shù)病人需長期或終生服藥。
⑵選作用時(shí)間長(長效制劑)、副作用少者藥物為佳。有不少病人需2種或2種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用。目前,市場上有許多復(fù)方降壓制劑,一般不作為首選,如選用應(yīng)在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
⑶力求病人治療“達(dá)標(biāo)”。即將血壓控制在理想血壓范圍,至少應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下,最終目的是減少腦卒中、心肌梗死和腎臟損害,最大可能地降低死亡率。在有糖尿病和慢性腎臟疾病的病人更應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,降壓目標(biāo)是<130/80mmHg。
⑷兼顧并發(fā)癥和合并癥的防治,如心力衰竭、腦卒中、腎功能不全、冠心病、糖尿病、血脂異常等,延緩和逆轉(zhuǎn)高血壓所致的器官損害,不以單純降低血壓為唯一治療目的。
⑸注意“個(gè)體化”原則,即依據(jù)每個(gè)病人的年齡、性別、血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素以及其他情況選用和調(diào)整用藥。
⑹嚴(yán)密觀察藥物劑量與降壓療效的關(guān)系以及藥物的副作用,并酌情調(diào)整藥物種類及劑量。
⑺最后需注意的是,所有高血壓病人應(yīng)在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的診斷與系統(tǒng)的治療。定期進(jìn)行復(fù)查和隨診。>>>>>高血壓患者運(yùn)動(dòng)的禁忌
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