痛風并不是單一疾病，而是由一種綜合癥，是由體內一種作嘌呤的物質代謝紊亂所引起的。臨床上以反復發(fā)作的急性關節(jié)炎，合并痛風結石，血尿酸濃度增高、關節(jié)畸形及腎臟病變等為特征。

　　病人大多為３０歲以上的男性，其男、女性別的比例大約是２０：１。此外，痛風病大約半數(shù)以上都有家族史，因此遺傳在痛風病的病因上是很重要的。

　　痛風通常分為４期：
　　無癥狀期：僅有高尿酸血癥而無癥狀。
　　急性期：以急性關節(jié)炎為主，第一次發(fā)作大拇指的關節(jié)者占６０％。
　　間歇期：在兩次發(fā)作期間有一靜止期。一年內復發(fā)者占６２％。
　　慢性期：此期間主要表現(xiàn)為痛風石、慢性關節(jié)炎及痛風性腎炎。

　　尿酸沉積于結締組織形成痛風石，平均出現(xiàn)時間為１０年；經過１０—２０年累及上下肢許多關節(jié)，可出現(xiàn)假性類風濕性關節(jié)炎。

　　多數(shù)人發(fā)現(xiàn)自己患有痛風時，表現(xiàn)為急性關節(jié)炎，患者的關節(jié)多于夜間有突然發(fā)作性疼痛，腳部的姆趾關節(jié)和跖趾關節(jié)常最先受侵犯，其次是踝、膝、手、腕部的諸關節(jié)。疼痛后數(shù)小時關節(jié)紅腫、發(fā)熱、僵硬，同時全身體溫上升達３８—３９℃，并伴有頭痛、心慌等全身癥狀。血化驗白細胞增高，紅血球沉降率也會加快。

　　急性關節(jié)炎期可持續(xù)數(shù)天到數(shù)周，關節(jié)可還原。但是，關節(jié)炎常常反復發(fā)作，間隔期越來越短，最后關節(jié)炎進入慢性期。

　　由于關節(jié)炎頻繁發(fā)作，尿酸鹽在關節(jié)內沉著增多，關節(jié)腫脹持續(xù)不能消失，關節(jié)畸形或僵硬，關節(jié)活動受到限制。同時在關節(jié)的骨質內、滑膜、韌性以及耳垂的皮下有痛風石形成，經皮膚直接觸摸可有明顯的壓痛，破潰后有白色的尿酸鹽結晶排出。有的患者還可有腎功能減退及冠狀動脈硬化、高血壓病等合并癥。

 　　當懷疑患有痛風性關節(jié)時，可測定血中尿酸的濃度。如血尿酸濃度超過６毫克％時，對診斷本病有重要意義。

 　　也可作Ｘ線骨、關節(jié)的攝片檢查，典型表現(xiàn)是在受尿酸鹽沉積的骨骺部出現(xiàn)圓形空腔樣缺損，而周圍骨組織密度正常。關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面凹凸不平。在關節(jié)附近的軟組織內還會發(fā)現(xiàn)痛風石的鈣化灶。

　　此外，在痛風石內發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶，則更可確定診斷。

　　痛風多發(fā)生于老年人、肥胖及腦力勞動者。常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥。高蛋白高脂肪膳食容易引起痛風，酒精亦能誘導高尿酸血癥。其飲食治療原則如下：
　　１保持理想體重。肥胖者應減體重。減體重應循序漸進，否則易導致酮癥或痛風急性發(fā)作。
　�。蔡妓�化物可促進尿酸排出，可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、面條等。
　�。尺M食蛋白質按理想體重０罰浮�＊N０ｇ／ｋｇ，以牛奶雞蛋為主，瘦肉、禽肉煮沸后去湯食用，不吃燉肉。
　�。催m當限制脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。并發(fā)高脂血癥者要控制在總熱量的２０—２５％以內。
　　５大量飲水，每日保持２０００—３０００ｍｌ，促進尿酸排除。
　　６限鹽，每日２—５ｇ。
　�。方�酒，酒精易使體內乳酸碓積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風。
　�。笍娏掖碳さ恼{味品、香料少用，可飲飲料。
　　９限制嘌呤攝入，禁用含嘌呤高的食物。 

    [治法]：祛風濕，祛瘀通絡
    毛冬青30 黃柏15 忍冬藤30 秦艽15 牛膝15 當歸12 白芍12 澤瀉12 丹皮12 黃芪30 路路通9 

    [加減]： 
    (1)血瘀明顯，加桃仁10 赤芍15 澤蘭15 
    (2)疼痛嚴重，加蜈蚣3條 全蝎6 
    (3)關節(jié)僵硬，加雞血藤30 烏梢蛇15 
    (4)出現(xiàn)結節(jié)，加穿破石30 海藻15 貓爪草20 
    (5)出現(xiàn)頭暈，加天麻15 剌蒺藜15