秋冬小兒咳嗽多發(fā) 需辯證治療
小兒咳嗽是常見(jiàn)的癥狀,很多的呼吸道疾病都可能會(huì)伴隨著咳嗽的癥狀,但是咳嗽也不一定是疾病的癥狀,也可能是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作,那么對(duì)于秋冬時(shí)節(jié)的小兒咳嗽,我們?cè)撊绾伪孀C治療呢?
中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽是肺臟受邪以及臟腑功能失調(diào)所致,臨床以咳嗽、咯痰為主要表現(xiàn)。一般分為外感、內(nèi)傷兩類,外感咳嗽屬于邪實(shí),內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn),病理因素主要為“痰”與“火”。外感咳嗽常見(jiàn)有風(fēng)寒癥、風(fēng)熱癥等,內(nèi)傷咳嗽可分為肺熱癥、脾肺虛弱癥等常見(jiàn)類型。我們可通過(guò)觀察咳嗽伴隨的全身癥狀表現(xiàn)及咯痰的顏色與性狀等,來(lái)分辨孩子患的到底是哪一類咳嗽,適用于哪一類藥物。
風(fēng)寒襲肺咳嗽。咳嗽痰白,鼻塞流清涕,聲重不清,或兼發(fā)熱惡寒無(wú)汗,頭身痛、喑啞、痰鳴、苔白。治療:散寒、宣肺、止咳,可選用五拗湯、二陳湯加減,或復(fù)方川貝精片等止咳。
風(fēng)熱犯肺咳嗽?人蕴迭S稠,或咯痰不爽,鼻塞流黃涕,口渴咽痛,聲濁不爽,或兼發(fā)熱有汗、頭痛、口燥喑啞。苔薄黃。治療:清熱、宣肺、止咳?蛇x用銀翹散,小兒清肺化痰顆粒等。
肺熱癥。咳嗽痰黃黏稠,咽干鼻燥,氣粗口臭,唇紅目赤,小便色黃臊臭,大便干,穢;蚣姘l(fā)熱氣促,多汗口渴,胸肋悶痛。治療:清熱、瀉肺、止咳?蛇x用清肺飲或小兒清肺化痰顆粒。
脾肺虛弱癥?人蕴刀啵蛱德曤S呼吸而動(dòng),面黃唇淡,胸悶納呆乏力。病程遷延久而不愈,或易受外感咳嗽反復(fù)發(fā)作。陽(yáng)虛者面色蒼白、四肢發(fā)冷,痰白清稀,或兼喘、哮。治療:健脾、益肺、止咳。白術(shù)湯合阿膠散。
據(jù)兒科門(mén)診統(tǒng)計(jì),咳嗽肺熱癥是兒童常見(jiàn)癥狀,占到呼吸科門(mén)診量50%以上。多由外傷咳嗽轉(zhuǎn)化為而成。肺熱、痰多、咳嗽是肺熱咳嗽的三大典型癥狀。治療以清肺、化痰為主,其中化痰是止咳的關(guān)鍵治療環(huán)節(jié)。
溫馨提示:治療咳嗽應(yīng)區(qū)分類型,否則很易適得其反。
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