黃褐斑中醫(yī)稱為“面上雜病”、“黧黑斑”、“面塵”、“蝴蝶斑”等。其機制為邪犯肌膚，氣血不和，肝郁氣滯，氣滯血瘀所致。中醫(yī)治療通過內(nèi)外結(jié)合方法進(jìn)行，可取得較好的效果。中醫(yī)認(rèn)為，肝失條達(dá)，氣機郁結(jié)，郁久化火，灼傷陰血，血行不暢，可導(dǎo)致顏面氣血失和;脾氣虛弱，運化失健，不能化生精微，則氣血不能潤澤于顏面;腎陽不足，腎精虧虛等病理變化均可導(dǎo)致顏面發(fā)生黃褐斑。

1.脾虛濕蘊證

[治法]清熱化濕，健脾益氣。

[方藥]除濕胃苓湯加減，主要藥物：黨參、黃芪、白術(shù)、淮山藥、黃柏、黃芩、茯苓、澤瀉、生薏米、六一散。

伴月經(jīng)量少色淡者，加當(dāng)歸、益母草。

2.肝腎不足證

[治法]滋陰補腎，調(diào)和氣血。

[方藥]六味地黃丸加減。主要藥物：生地黃、熟地黃、茯苓、當(dāng)歸、白芍、枸杞子、淮山藥、山萸肉、牡丹皮、丹參、益母草、淫羊藿等。

陰虛火旺明顯者，加知母、黃柏;失眠多夢者，加生牡蠣、珍珠母;褐斑日久色深者，加丹參、白僵蠶。