不久前，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，規(guī)定醫(yī)院的中藥煎藥室禁用鐵制等易腐蝕器皿作為煎藥容器。那么，在熬煎中藥的過程中，除此以外，還有其他的注意事項么?專家說：“中藥在熬煎的過程中，有些細節(jié)確實會影響到藥效，在平時一定要多加注意。

　　細節(jié)1：手別碰藥

　　這是大家最容易忽視的細節(jié)。買回來的中藥，大多是用紙包包著的，有的是用塑料袋做成的小包裝。把藥放進煎藥容器時，許多人的手會碰到中藥，殊不知，這個動作有時就會影響到中藥的藥效，如果此時手上涂過護手霜或帶有香皂的芳香氣味，更是對中藥的一種污染。因此，最好不要用手接觸中藥，應(yīng)直接將其倒進容器內(nèi)。

　　細節(jié)2：別用鐵鍋

　　煎藥容器以砂鍋和陶罐為最好;玻璃容器、搪瓷容器(完好無損的)次之;鐵鍋、銅鍋、鋁鍋和錫鍋不能用來煎藥。指出：“這是因為中藥的化學成分十分復(fù)雜，由于銅鐵鋁等金屬的化學性質(zhì)活潑，易與中藥中的化學成分發(fā)生化學反應(yīng)。”如鐵易與鞣質(zhì)生成鞣酸鐵，使藥液顏色加深，并會使藥液帶有鐵銹味，影響藥效的發(fā)揮;鋁與有機酸反應(yīng)，形成化合物被人體吸收后蓄積在肝、腎等組織中對人體造成損害;銅器受熱易氧化生成對人體有害的銅綠。這些都會影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。

　　此外，有些人還會用家里烹飪用的砂鍋煎藥，這就要注意一定要涮洗干凈，以放入清水后表面不會出現(xiàn)油花為宜。因為油脂會影響到中藥的藥效。

　　細節(jié)3：用蒸餾水

　　水質(zhì)同樣會對中藥的藥效產(chǎn)生影響。對煎藥用水，歷代名醫(yī)均有嚴格要求，如李時珍將煎藥用水就分為雨水、露水、雪水等5種，這些水都是天然的蒸餾水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更純凈，能最大程度地減少對藥物有效成分的影響。

　　我們雖然無法像古人那樣追求水質(zhì)，但如果條件允許的話，可以使用蒸餾水或純凈水，涼白開也可以。自來水可以加熱一下去除其中的氯，但不能用熱水或開水直接煎藥，要晾涼以后才可以。

　　許多家庭都在用裝有大桶裝的礦泉水，但對于煎藥來說，礦泉水卻不是一個好選擇。這是因為礦泉水中含有一些礦物質(zhì)和金屬離子，例如鈣等，它們對中藥發(fā)揮藥效也是有一定影響的。

　　六個步驟)　病人取坐位(體虛者可取臥位)，術(shù)者立于傷側(cè)。

　　(1)分推撫摩肩部法　術(shù)者以雙手大魚際或掌部著力，在患肩周圍作前后、內(nèi)外分推及撫摩手法數(shù)十遍。

　　(2)揉滾肩周上臂法　術(shù)者用單、雙手掌或多指揉肩關(guān)節(jié)周圍及上臂數(shù)分鐘;然后，用左手握傷肢前臂并托起肘部，將上臂外展并前后活動肩關(guān)節(jié)，同時用右手小魚際或掌指關(guān)節(jié)在肩部周圍及上臂施滾法5分鐘左右。