中國(guó)有句老話“是藥三分毒”。藥物，不論是中藥還是西藥，也不論說明書上標(biāo)明“有毒”還是“無(wú)毒”，都有可能產(chǎn)生“藥物不良反應(yīng)”。換句話說，是藥就都具有治病與致病的兩重性，想要讓它們成為有利于人類的“好東西”，就看人們?nèi)绾伟盐蘸蛻?yīng)用了。關(guān)于“藥物不良反應(yīng)”已經(jīng)日益引起人們的關(guān)注，我國(guó)每年約有250萬(wàn)人因藥物不良反應(yīng)住院，19萬(wàn)人因此死亡，全世界的死亡病例有1/3源于不合理用藥，每年因藥物不良反應(yīng)撤架的藥物甚至比新上市的還要多。

近年來國(guó)內(nèi)外出現(xiàn)一些中藥不良反應(yīng)事件引起了人們的普遍關(guān)注與疑惑，比如比利時(shí)的減肥茶事件，含馬兜鈴酸中藥而導(dǎo)致的腎損害甚至發(fā)展成為尿毒癥，被炒作為“中草藥腎病”，又如日本將小柴胡湯制劑廣泛用于治療各種肝炎，且長(zhǎng)期服用，結(jié)果出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎……

中藥不良反應(yīng)究竟是怎樣產(chǎn)生的?和西藥的不良反應(yīng)有什么不同?我們應(yīng)該如何減少和預(yù)防中藥不良反應(yīng)的發(fā)生呢?

準(zhǔn)確地講，西藥的不良反應(yīng)存在于藥物本身，正如我們?cè)谒幤氛f明書上看到的，某種藥物會(huì)具有產(chǎn)生某些不良反應(yīng)的可能性，這是化學(xué)類藥物本身的性質(zhì)和缺陷。而中藥雖然本身可能具有一定的毒性，但其不良反應(yīng)大多存在于不正確的辯證治療或配伍以及使用中。解析中藥不良反應(yīng)的原因可以從以下幾方面著手。

您所服用的中藥配伍是否合理?

在中藥古籍中，早就有“七情和合”、“配伍禁忌”等一系列論述�！恶R書》中說;“藥不執(zhí)方，隨宜而用，當(dāng)病而止。凡病，人物皆然。”其中，隨宜而用，是說要根據(jù)適應(yīng)癥使用;當(dāng)病而止，是說取效即可，不能濫用;人物皆然，是說對(duì)人和動(dòng)物都是一樣的。中醫(yī)用藥不同于西藥，講究辨證、配伍，卻又注意配伍禁忌。如果違反了這些原則，就可能會(huì)出現(xiàn)所謂的“中藥不良反應(yīng)”情況。

中醫(yī)用藥組方中各味藥既有適應(yīng)證，又有禁忌證，十八反、十九畏、孕婦用藥禁忌等不可忽視，合理組方非常重要。清代孫星衍、孫馮翼合輯的《神農(nóng)本草經(jīng)》最先將藥物之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七情，即單行、相須相使相畏，相殺、相惡、相反。“相反”一詞就是源于此 ，指“兩種藥物合用，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用”。

不合理的配伍，自然會(huì)引起“中藥不良反應(yīng)”的發(fā)生。