提醒：老糖友一定要常查腎功能

□陳玲

在醫(yī)院經(jīng)常碰到一些老糖友到腎內(nèi)科就診，原因就是長期血糖升高導(dǎo)致腎功能不全，嚴(yán)重的甚至引發(fā)尿毒癥。

表面上得了糖尿病，腎臟卻已在悄悄受傷。專家建議：糖友平時(shí)要注意控制血糖血壓，還要定期查查腎功能。

年近六旬的孫女士，十多年前就被查出來是II型糖尿病，平時(shí)一直堅(jiān)持服用降糖藥來控制血糖。最近一周，她忽然感到全身疲憊乏力，下肢也出現(xiàn)了浮腫，后來癥狀逐漸加重，經(jīng)常感到胸悶、氣急，還出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多和泡沫尿的癥狀。

孫女士隱隱覺得自己身體不對(duì)勁了，到醫(yī)院就診后，發(fā)現(xiàn)除了糖尿病以外，還患上了糖尿病腎病和慢性腎衰，醫(yī)生建議其盡快接受透析治療。孫女士十分懊悔地說：“我只關(guān)注控糖了，從來沒有往其他方面想，平時(shí)只是到社區(qū)醫(yī)院配一些降糖藥，從來沒有專門做過血常規(guī)、尿常規(guī)和腎功能等方面的檢查，沒想到竟然還得了腎病。”

像孫女士這樣的情況，臨床很常見，很多病人會(huì)因血糖長期控制不好而導(dǎo)致糖尿病腎病。實(shí)際上從血糖升高到腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷之前存在一個(gè)較長的發(fā)展過程。在這一漫長的發(fā)展過程中，只要能及早發(fā)現(xiàn)腎損傷，合理保護(hù)，就能有效延緩糖尿病腎病的進(jìn)程。對(duì)糖友而言，只要及早發(fā)現(xiàn)，腎損傷是完全可以控制的，不一定發(fā)展到尿毒癥。

糖友們防治腎功能損傷也很簡單，做做尿檢就可以了，也沒什么創(chuàng)傷。首先，糖友們一定要保持良好的生活方式：戒煙、戒酒、避免應(yīng)用止痛劑及其他容易造成腎損傷的藥物，限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入，飲食蛋白以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如瘦肉、魚肉等，同時(shí)保證足夠的熱量;其次，有效降糖、降壓、調(diào)脂及中醫(yī)藥治療;此外，應(yīng)定期監(jiān)測蛋白尿狀況和腎功能的進(jìn)展，定期到腎病�？齐S診。