□見習記者 闞宗兵

下水道是城市的排污系統(tǒng)，如果出現(xiàn)堵塞，城市環(huán)境就會惡化，人體也有自己的“下水道”。在業(yè)內，泌尿系統(tǒng)又被稱為是人體的“下水道”系統(tǒng)，如果人體的下水道堵了，會對我們的健康造成什么樣的危害呢?

鄭州大學第五附屬醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師酒濤在接受《大河健康報》記者的采訪時說：“排尿不暢是一種癥狀，包括排尿無力、尿線細、排尿中斷、排不出尿等，其背后經(jīng)常隱藏著前列腺增生、尿路結石、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)問題。”

排不出尿被逼到門診導尿，前列腺增生困擾老年男性

前列腺增生在老年群體中的發(fā)病率高，最常見的癥狀就是排尿不暢，這是因為人體的尿道正好從前列腺中穿過，一旦前列腺增生，體積增大，就會擠壓到尿道，使 尿液排出困難，出現(xiàn)尿無力、尿線細，長時間的排尿困難還會導致疝氣、脫肛、痔瘡的發(fā)生，嚴重的還會出現(xiàn)血尿、尿潴留，如果不治療，后期還會造成尿路感染， 甚至是尿毒癥。

62歲的老張就是一名前列腺增生患者，他經(jīng)歷了病情由輕到重的整個過程，起初是在四年前，老張開始出現(xiàn)夜尿頻多。

老張平時比較愛鍛煉，身體很硬朗，平時睡覺一覺到天亮，自從出現(xiàn)夜尿頻多后，老張每天夜里都會讓小便憋醒。老張開始以為這是正常的生理現(xiàn)象，沒放在心上，直到后來癥狀嚴重到排不出尿才重視。

就在前不久，老張由于幾天都排不出尿，才到鄭大五附院泌尿外科。一見到酒主任，老張就焦急地說：“你趕快給我想想法子，我已經(jīng)3天沒尿了，想尿又尿不出來，快憋死我了。”

酒主任立即給老張做了導尿手術，一會兒工夫，老張的燃眉之急就解決了。酒主任隨后給老張做檢查，確診老張是前列腺增生，已經(jīng)很嚴重，建議住院治療。

對于前列腺增生的治療分兩種情況，酒濤提醒《大河健康報》的老年讀者，第一要先觀察，如果癥狀輕，不影響生活，可以先不治療。但要改善生活方式，不要過 度勞累、受涼，要少飲酒、不吃刺激性食物;第二如果癥狀重，就要考慮藥物治療或是手術治療。但目前治療前列腺增生的藥物效果不是特別理想，其中保列治片和 哈樂膠囊這兩種藥，是治療前列腺增生的特效藥，但這兩種藥比較貴，而且需要服用至少2年以上才見效。

年輕人易患尿路結石，建議做個結石成分分析

尿路結石也是造成排尿不暢的一大因素。酒濤說年輕人得這個病的比較多。小劉就是其中一位。

小劉是一位大學畢業(yè)生，剛參加工作不久，由于做營銷工作，忙的時候一天水都喝不上一口，下班回家累得吃飯也沒胃口。這不，最后出事了——尿道結石，小便時疼得厲害，并且尿著尿著就中斷了。

在門診，酒主任給小劉做了個簡單的檢查，發(fā)現(xiàn)一顆褐色的花生粒大小的結石卡在尿道口，難怪小劉會排尿疼痛。酒主任給小劉做了個簡單的手術，直接將結石取了出來，告訴小劉：“沒事了，以后小便時保證你不疼了。”

酒主任說，門診上接診的尿路結石患者中年輕人居多，這可能與工作壓力大、飲食不均衡、喝水少有一定關系。

尿道結石是尿路結石的一種，除此之外常見的腎結石也屬于尿路結石。人體的泌尿系統(tǒng)分為上尿路和下尿路，上尿路包括腎、輸尿管，下尿路包括膀胱和尿道;而 腎和膀胱是結石的兩大產地，如果結石發(fā)生在上尿路，患者通常會出現(xiàn)一側腰痛、尿頻、排尿不暢，發(fā)生在下尿路，則會出現(xiàn)排尿中斷、疼痛的癥狀。

那么，尿路結石該如何預防呢?

除了平時飲食規(guī)律、大量飲水外，還有很重要的一個環(huán)節(jié)就是做結石成分分析。結石成分分析就是將患者的結石取出后，進行化驗分析，弄清楚患者的結石到底是 屬于哪一類，以便在飲食當中更好地預防。比如發(fā)現(xiàn)患者的結石中鈣成分很高，那么患者就要少吃巧克力、堅果，少喝奶制品，如果草酸成分很高，就少吃菠菜、番 茄、蘆筍，少喝濃茶，這樣可以阻斷結石的原材料供應，達到預防的效果。

尿道器械手術，可能會造成尿道狹窄

說起尿道狹窄，酒主任給記者講了他老鄉(xiāng)的看病經(jīng)歷。

就在前段時間，有位老鄉(xiāng)過來看病，說是排尿不暢，很費勁。問了他一些情況，才知道他之前做過直腸癌手術，也導過尿，手術痊愈后沒多久就出現(xiàn)癥狀了，酒主任猜測可能是尿路狹窄，就給他做了檢查，結果證明就是這個原因。

那么尿路狹窄跟手術有什么關系呢?

酒主任說：“尿路狹窄跟他的直腸癌手術關系不大，很可能是在導尿的過程中造成的，因為插導尿管的時候，器械很可能在途中刮傷了尿道黏膜，而尿道黏膜在自 我修復的過程中可能會修復過度，造成黏膜增生過多，就好比手上刮破了有時候會留下一個凸起的疤痕一樣。如果‘疤痕’出現(xiàn)在黏膜受損處，那么尿道就會變窄， 阻礙尿液的排出。”

除了導尿外，還有電切、射頻消融、微波治療等手術，只要是經(jīng)過尿道，都有可能造成尿道狹窄。當然這種損傷事件也并不是一定會發(fā)生，但還是建議患者在做這些手術時到正規(guī)醫(yī)院。