痔瘡具有自愈性多是無需手術(shù) 不會(huì)增患癌風(fēng)險(xiǎn)
記者 劉坤 閱讀提示:俗話說“十人九痔”,痔瘡是一種常見病、多發(fā)病。由于發(fā)病部位私密,很多病人備受痛苦的折磨卻又難以啟齒。很多醫(yī)院、診所宣稱,治療痔瘡“不住院”、“不手術(shù)”、“不開刀”、“無痛苦”、“隨治隨走”、“永不復(fù)發(fā)”等,其實(shí)這是誤導(dǎo)患者。專家提醒,80%以上的痔瘡不需要做手術(shù)。痔瘡具有自愈性,大部分的痔瘡沒有癥狀,可以不用處理。程度較輕的痔瘡?fù)耆梢钥可罘绞交蛩幬锏确绞骄徑,如果硬要做手術(shù)反而破壞了肛墊的正常作用,拖累了患者以后的人生。
痔瘡手術(shù)后,反而更痛苦
56歲的鐘女士是一名退休教師,近來出現(xiàn)便秘、大便帶血等癥狀,到某醫(yī)院看病,醫(yī)生再三勸說她做手術(shù),“你看你退休了,正好享受生活,痔瘡多影響生活啊!我們這里的手術(shù)很先進(jìn),以后你就可以高枕無憂了。”醫(yī)生一番話說得鐘女士動(dòng)心了,考慮到醫(yī)保能報(bào)銷大部分住院費(fèi)用,就抓緊做了手術(shù)。
“哎!沒想到痔瘡做完手術(shù),反而更痛苦了。以前就是偶爾出次血,生活上注意一點(diǎn),用一些藥物就沒事了,現(xiàn)在呢,大便把不住門,甚至出現(xiàn)失禁,這多痛苦、多尷尬啊!現(xiàn)在連出去旅游都成了一種奢望。”鐘女士告訴記者,是當(dāng)初醫(yī)生誘導(dǎo)她做的手術(shù),現(xiàn)在自己后悔死了。
在3·15前后,記者接連接到多名讀者的投訴,反映痔瘡手術(shù)的后遺癥。俗話說“十人九痔”,痔瘡是一種發(fā)病率很高的疾病,記者深入調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)院瞅準(zhǔn)這一市場(chǎng),夸大痔瘡的危害,并刻意掩飾痔瘡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥,大肆誘導(dǎo)患者做手術(shù)。
有專家直言,目前痔瘡治療存在濫做手術(shù)的現(xiàn)象,可以說痔瘡是目前最容易被“過度治療”的疾病之一,很多本不應(yīng)手術(shù)的患者被“威逼利誘”做了手術(shù)。
河南中醫(yī)學(xué)院一附院肛腸科吳存亮教授告訴記者,患者要睜大眼睛,別被某些痔瘡廣告誤導(dǎo),以下招數(shù)是它們的常見忽悠招數(shù)。
痔瘡會(huì)發(fā)展成癌癥。這是無良醫(yī)生嚇;颊叩恼f辭。其實(shí),到目前為止,還沒有證據(jù)證實(shí)痔瘡有癌變的可能。只不過,直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致直腸癌被誤診為痔瘡,從而延誤治療時(shí)機(jī);颊咴诰驮\時(shí)所做的肛門指檢,甚至病理檢查,目的就是為了鑒別痔瘡與直腸癌。
痔瘡手術(shù)花費(fèi)少。眾多小診所打著很優(yōu)惠的價(jià)格來吸引病人,號(hào)稱幾百元就能根除痔瘡。實(shí)際上,這幾百元只是手術(shù)費(fèi),并不包括相關(guān)的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)。到最后,加起來的總費(fèi)用其實(shí)并不低,甚至高出正常價(jià)位。
手術(shù)無痛苦。實(shí)際上痛苦在后頭。做手術(shù)的時(shí)候不痛,但回家以后就痛了,這叫無痛嗎?肛門部位神經(jīng)豐富,感覺相當(dāng)敏感,很小的刺激都會(huì)引起明顯的痛覺。所以,痔瘡術(shù)后疼痛是不可避免的,只是程度不同而已。有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生,操作規(guī)范,技術(shù)熟練,能夠避免不必要的手術(shù)創(chuàng)傷和局部刺激,術(shù)后疼痛會(huì)輕很多。不少病人由于誤信廣告的承諾,接受的手術(shù)治療不當(dāng),以致產(chǎn)生不同程度的后遺癥和并發(fā)癥。最常見的有肛管皮膚嚴(yán)重缺損、肛門直腸狹窄、創(chuàng)口感染、長(zhǎng)期不愈合等,嚴(yán)重者需要二次手術(shù)才能解決問題,造成不可彌補(bǔ)的創(chuàng)傷,這算是無痛苦嗎?
不住院、隨治隨走。這也是小診所吸引病人的常用招數(shù)。實(shí)際上,再小的痔瘡傷口,愈合至少也需一周以上。而且,術(shù)后頭幾天,傷口出血等并發(fā)癥隨時(shí)可能發(fā)生,需要專業(yè)醫(yī)生仔細(xì)觀察并及時(shí)處理。所以,痔瘡手術(shù)“即做即走”
是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,特別是對(duì)那些病情重的痔瘡患者。
不手術(shù)、不開刀。一些小診所利用人們崇尚高科技及懼怕手術(shù)的心理,以“不手術(shù)”的幌子吸引病人,如很多廣告吹噓的激光治療。這其實(shí)并不神秘,它只是利用了激光高強(qiáng)度的熱量來代替手術(shù)刀切除痔瘡,在切除的同時(shí),使組織凝固,無須縫合,比較適用較小的痔瘡。它跟手術(shù)治療一樣,都是有創(chuàng)傷的。再說,用激光治療痔瘡,術(shù)后傷口容易形成潰瘍,愈合時(shí)間較長(zhǎng),所以并不適合較大的痔瘡。目前,正規(guī)大醫(yī)院都已經(jīng)很少使用這種方法了。
徹底根治,永不復(fù)發(fā)。痔瘡是人類特有的一種疾病,它是人類在進(jìn)化過程中選擇直立體位所付出的代價(jià),所以爬行動(dòng)物沒有得痔瘡的。當(dāng)人行走、站立或蹲坐的時(shí)候,肛門部位的靜脈回流受到影響,久而久之,就會(huì)形成痔瘡。飲食辛辣、久蹲久坐、長(zhǎng)時(shí)間保持直立體位進(jìn)行體力勞動(dòng)等,都是誘發(fā)痔瘡的因素。所以,就算痔瘡?fù)耆谐,只要有這些誘發(fā)因素存在,就有復(fù)發(fā)的可能。
痔瘡不要草率手術(shù)
吳存亮教授說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痔瘡不是瘡,而是肛墊出了問題。肛墊是人體直腸下段的一個(gè)組織,由一條肌肉牽拉著固定在直腸下端。隨著年齡的增長(zhǎng),肛墊的肌肉開始老化,越來越?jīng)]有彈性,甚至斷裂,導(dǎo)致肛墊組織下移,在外來作用刺激下充血擴(kuò)張,就出現(xiàn)了痔瘡。肛墊的作用非常重要,它就像一個(gè)天然的柔軟塞子,起到水龍頭的墊圈作用,使肛門緊閉。只有當(dāng)它增大、下移并脫出,容易出血,才需要治療。
那些“矯枉過正”式的手術(shù)切除治療,容易損害肛門自身應(yīng)該有的“把門”器官。而臨床觀察也證實(shí),如果本應(yīng)保守治療的輕度痔瘡被全部切除,特別是采用非正規(guī)根除方法,患者的控便功能多會(huì)受到不同程度的損害。有醫(yī)院調(diào)查了6000名痔瘡患者,在接受非正規(guī)根除手術(shù)后,需要做補(bǔ)救手術(shù)者占30%。術(shù)后后遺癥表現(xiàn)為:出現(xiàn)輕度大便失禁者占26%,漏氣者9%~10%。
吳存亮教授告訴記者,現(xiàn)在治療痔瘡的醫(yī)院、診所很多,水平良莠不齊,很多醫(yī)院都是以經(jīng)濟(jì)利益為目的,它們聘請(qǐng)的所謂專家、教授有的連痔瘡都診斷不清楚,內(nèi)、外痔不分,腸癌、痔瘡診斷不清,或者發(fā)現(xiàn)一個(gè)痔瘡卻漏掉了其他幾個(gè)。“我去參加過一個(gè)會(huì)診,患者本來是腸炎,經(jīng)常感覺肛門墜脹,結(jié)果醫(yī)生當(dāng)做痔瘡給做了手術(shù),讓前去會(huì)診的專家哭笑不得。”
除了診療水平較低,這些醫(yī)院慣用的伎倆就是夸大病情,嚇唬病人,沒有病的說成有病,有痔瘡的就嚇唬說肯定癌變,比如說輕度的肛周肥大,不治也沒事兒,可這些醫(yī)院故意把病情擴(kuò)大化,加重病人的思想負(fù)擔(dān),目的是為了讓病人乖乖掏錢,但是做的手術(shù)根本解決不了病情,甚至造成大便失禁等嚴(yán)重后遺癥。
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