血常規(guī)是現(xiàn)在一個(gè)很常見的檢查現(xiàn)象，血常規(guī)可以看出一個(gè)人是否貧血，是否有感染？但是這種檢查是否是肯定準(zhǔn)確的呢？紅血球數(shù)正常就不貧血嗎?

每個(gè)人都有過驗(yàn)血的經(jīng)驗(yàn)，通常是從人體抽取一定數(shù)量的鮮血，裝入一個(gè)小試管，將這些血液送到檢驗(yàn)室進(jìn)行各種化驗(yàn)。最常做的就是計(jì)算血液中的紅血球、白血球和血小板的數(shù)量。如果紅血球太少，醫(yī)生就判定你貧血；白血球太多，就判定你大概在發(fā)炎，再多些就判定你是白血病。

表面上看起來這很科學(xué)，這種檢查也沿襲多年，好像都沒有問題。可是，仔細(xì)想想問題可還不小。就拿貧血的判定來說，當(dāng)紅血球的數(shù)量不夠時(shí)，醫(yī)生就判定你貧血，如果少到危害生命時(shí)，就會(huì)用輸血的方法來進(jìn)行急救。所謂貧血就是說你的總血量太少，可是從幾CC血液的測量就能得出一個(gè)人的總血量不足，這種測量真的可靠嗎?

這種測量方法，是在一定容積的血液中測量出其中各種成分的比例，用化學(xué)的名詞來說，就是各種成分在血液中的濃度。這是一種定性的測量，可是卻得出一個(gè)總量的結(jié)果，記得在初中學(xué)過的化學(xué)課程里，這是非常不合邏輯的。

這種測量方法，就好比在統(tǒng)計(jì)一個(gè)廣場中的人數(shù)時(shí)，找出其中的一百個(gè)人，計(jì)算出其中有六十個(gè)男人和四十個(gè)女人，從這個(gè)結(jié)果無論如何都無法得出廣場中有一萬人的結(jié)論。“六十個(gè)男人和四十個(gè)女人”和“血液中各種成分的濃度”都是一種比例的特性，最后的結(jié)果卻是“一萬人”和“貧血”的數(shù)量結(jié)果，這種邏輯是不通的。

血液中的“紅血球總量”是“紅血球濃度”乘上“血液總體積”的結(jié)果，如果直接用“紅血球濃度”來代表“紅血球血量”，那么就是假設(shè)血液的總體積是一個(gè)固定不變的常數(shù)。也就是說這種測量的方法系建立在假設(shè) “人體的血液總體積是固定不變” 的基礎(chǔ)上。可是從任何醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中并沒有可以證明 “人體的血液總體積是一個(gè)固定常數(shù)” 的證據(jù)。一向講究證據(jù)的西方醫(yī)學(xué)，有時(shí)候并不是那么堅(jiān)持自己的原則，在這件事上就忘了該講究的證據(jù)。相反的，人體的血管和所有的臟器的體積都是由很大變化彈性的物質(zhì)所構(gòu)成，從常識(shí)判斷，人體的血液總體積應(yīng)該是一個(gè)經(jīng)常變化的數(shù)字。

血液中有很大一部分是血清，血清中最主要的成分是水，因此，當(dāng)驗(yàn)出紅血球數(shù)太低時(shí)，也可以解釋為血清太多。紅血球數(shù)太高時(shí)，很可能這個(gè)人的血清太少，也就是身體的水太少、人太干了，現(xiàn)在的檢驗(yàn)方法并不能用來判斷他的“紅血球總量”是多了，還是少了。

這種檢查在普通人身上并沒有太大的影響，反正又不會(huì)危害生命�？墒窃诩痹\室里，這種檢查卻經(jīng)常決定了患者的生和死。因?yàn)�，這個(gè)指針是用來決定患者是不是需要輸血的重要數(shù)據(jù)。很可能許多患者只是因?yàn)樯眢w的水份吸收能力太差，結(jié)果造成血清很少，即使血液總量很低，驗(yàn)血時(shí)的紅血球數(shù)量仍然很高，于是得不到應(yīng)有的輸血急救，因而失去了生命。

驗(yàn)血是各種檢查中最基本的手段，如果這個(gè)部分有這么大的謬誤，其它的檢查又怎么靠得住呢?