舌象:舌頭青紫有什么意義?
中醫(yī)看病的時(shí)候不僅會(huì)把脈,還會(huì)看面色,看舌苔;有時(shí)候會(huì)說舌頭青紫,這是為什么呢?這樣的舌象是什么征兆呢?
看中醫(yī)時(shí),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),觀舌色,看舌苔,是每個(gè)醫(yī)生都會(huì)做的。因?yàn)橛^舌象是中醫(yī)中望、聞、問、切中最基本的一項(xiàng)。這主要是因?yàn)樯囝^的顏色不同可以反應(yīng)出不同的疾病。
舌象主要包括舌質(zhì)、舌體、舌苔等。人的正常舌質(zhì)顏色淡紅潤(rùn)澤,上面有一層薄薄的白苔,像一層透明的青紗,蓋在淡紅的舌質(zhì)上,使舌質(zhì)若隱若現(xiàn)、生氣盎然。古人形容說,舌頭上有一層薄苔,就像大地上鋪蓋著軟軟的草絨,說明土壤滋潤(rùn),表示人的脾胃之氣充盈生發(fā),是健康的象征。
舌頭是反映內(nèi)臟生理變化的一面鏡子,也是顯示病理變化的彩色熒光屏。當(dāng)人體患病后,舌頭往往會(huì)出現(xiàn)五顏六色的信號(hào)。就舌質(zhì)而言,可分為淡紅舌(正常舌質(zhì))、淡白舌、紅舌、絳舌、青紫舌,F(xiàn)就青紫舌與疾病的關(guān)系作一些論述。
舌頭發(fā)青發(fā)紫,是體內(nèi)有瘀血或血流滯緩的特殊信號(hào)。在出現(xiàn)青紫舌的人群中,癌癥病人約占54.4%,非癌癥病人占30.6%,健康人占15%。曾有人報(bào)道,在151例食管癌患者中,有青紫舌者有105例。也有學(xué)者觀察過100例肝癌患者,發(fā)現(xiàn)其中紫暗瘀斑舌者占71.9%。臨床還發(fā)現(xiàn),中晚期癌癥病人的青紫舌遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期病人,轉(zhuǎn)移者亦多于無轉(zhuǎn)移者。癌癥病人在經(jīng)過手術(shù)、放射治療及化學(xué)治療后如出現(xiàn)青紫舌,則預(yù)后較差、病情將惡化。若進(jìn)行中醫(yī)活血化瘀治療后青紫舌稍退,則病情好轉(zhuǎn)或趨向穩(wěn)定,反之預(yù)后不良。
雖然癌癥病人往往會(huì)舌色青紫,但并非有青紫舌的人都患有癌癥,其它與瘀血積滯有關(guān)的慢性病(如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脈管炎、紅斑狼瘡、婦女痛經(jīng)、閉經(jīng)等)患者亦可有青紫舌,但其比例及嚴(yán)重程度遠(yuǎn)不及癌癥患者。
那么,為什么會(huì)出現(xiàn)青紫舌呢?原來,在正常情況下,人體內(nèi)的紅細(xì)胞在血管內(nèi)流動(dòng)就像一根線一樣連貫不斷。而在有瘀血的情況下,紅細(xì)胞之間就存在著空隙而不連貫,在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)也成為點(diǎn)狀,甚至可看到幾個(gè)紅細(xì)胞扭結(jié)在一起,使毛細(xì)血管發(fā)生栓塞,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血粘度增高、毛細(xì)血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、血中缺氧、血栓阻塞等,都可導(dǎo)致舌的微血管循環(huán)不良、血管顏色變深變紫,從而出現(xiàn)青紫舌。
如果用微循環(huán)電子顯微鏡觀察,可以看到血管密布的舌頭里血液流動(dòng)得像蝸牛爬行般緩慢,甚至阻塞不通,有的微血管還有破裂出血的痕跡,舌組織缺血缺氧,顯現(xiàn)出一幅因瘀血阻滯而舌質(zhì)青紫的彩色圖像。
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