自與中國(guó)固有的醫(yī)學(xué)體系存在鮮明差異的歐美醫(yī)學(xué)傳入中國(guó)，西醫(yī)、中醫(yī)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的名稱應(yīng)運(yùn)而生，似乎兩個(gè)醫(yī)學(xué)理論體系的形成地域、形成年代，就成為其區(qū)別要點(diǎn)，代表著學(xué)科性質(zhì)和本質(zhì)特征。其實(shí)，無(wú)論中醫(yī)學(xué)還是西方醫(yī)學(xué)，它們都是“以保護(hù)和增進(jìn)人類健康，預(yù)防和治療疾病為研究?jī)?nèi)容的科學(xué)”，統(tǒng)屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)范疇之下。但是，由于它們分別把握著人體生理、病理的不同物質(zhì)層面，有各自的具體研究對(duì)象和研究方法。所以，又是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的兩個(gè)不同性質(zhì)的學(xué)科。西方醫(yī)學(xué)為結(jié)構(gòu)-功能醫(yī)學(xué)學(xué)科，中醫(yī)學(xué)為現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)學(xué)科。把中醫(yī)學(xué)從醫(yī)學(xué)整體中分化出來(lái)，形成現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)，將深化中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，促使其按自身規(guī)律向成熟的學(xué)科形態(tài)發(fā)展。

一、判定中醫(yī)學(xué)為現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)學(xué)科的依據(jù)

學(xué)科一詞在英語(yǔ)詞典中對(duì)應(yīng)于subject，是指學(xué)問(wèn)或知識(shí)的一個(gè)分支，而這個(gè)知識(shí)的分支具有系統(tǒng)性和組織性。在《科學(xué)認(rèn)識(shí)論》中是根據(jù)三條標(biāo)準(zhǔn)判定科學(xué)學(xué)科成立的：一是具有確定的研究對(duì)象，二是具有特色的科學(xué)方法和工具，三是有研究方向明確的科學(xué)家專業(yè)隊(duì)伍及相應(yīng)的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、出版刊物和教育設(shè)施等。由此可以推及判定中醫(yī)學(xué)為現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)學(xué)科的具體依據(jù)是：

(一)具有確定的研究對(duì)象——人體生理、病理現(xiàn)象及其所反映的生命狀態(tài)

任何科學(xué)學(xué)科都有自己明確的研究對(duì)象。中國(guó)古代的自然科學(xué)溶于自然哲學(xué)之中，以籠統(tǒng)、直觀的自然界為其研究的模糊對(duì)象，從中不能區(qū)分出明確、具體的研究對(duì)象，因而就劃分不出類屬性質(zhì)明確的科學(xué)學(xué)科。然而，不同的研究對(duì)象，會(huì)帶來(lái)不同的研究?jī)?nèi)容，從而形成不同的科學(xué)學(xué)科。例如，用物理學(xué)規(guī)律去研究各個(gè)物質(zhì)層次就形成天體物理學(xué)、宏觀物理學(xué)、凝聚態(tài)物理學(xué)、分子物理學(xué)、原子物理學(xué)、核物理學(xué)和基本粒子物理學(xué)等。人體是一個(gè)復(fù)雜的生命體，存在不同的物質(zhì)層面，具有多種運(yùn)動(dòng)形式。隨著對(duì)人體生命活動(dòng)的認(rèn)識(shí)、研究的深入，已經(jīng)不能再把所有的醫(yī)學(xué)科學(xué)籠統(tǒng)定格于以“人體”為研究對(duì)象的思維框架中。目前，對(duì)人體的研究，從各自把握的物質(zhì)層面來(lái)分類，有基因-遺傳、結(jié)構(gòu)-功能、現(xiàn)象-狀態(tài)的不同。中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)活動(dòng)是以研究人體生命活動(dòng)的生理、病理現(xiàn)象為切入點(diǎn)把握生命活動(dòng)的狀態(tài)，不是對(duì)人體進(jìn)行解剖，研究臟腑、組織器官、細(xì)胞、dna等的形態(tài)及結(jié)構(gòu)，并以此把握其功能的。因此，中醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是人體生命活動(dòng)的現(xiàn)象及其所反映的生命狀態(tài)。

中醫(yī)學(xué)擅長(zhǎng)于對(duì)“象”的觀察和利用，望、聞、問(wèn)、切及四診合參，充分地啟用了感知系統(tǒng)的潛能，捕捉生命活動(dòng)的外在征象，并據(jù)此發(fā)現(xiàn)、總結(jié)生命活動(dòng)、疾病變化時(shí)機(jī)體所處狀態(tài)間的關(guān)系。對(duì)藥物所具有的四氣、五味、功效及方劑療效的確認(rèn)，也都是通過(guò)觀察人體服藥后現(xiàn)于外的征象來(lái)概括和證實(shí)的。通過(guò)對(duì)現(xiàn)象的觀察、辨認(rèn)、分類，形成概念，進(jìn)而判斷、推理機(jī)體所處的狀態(tài)。以心為例，通過(guò)這種方式所把握的正常人體的生命狀態(tài)是心主血脈、心藏神、在體為脈、其華在面、開(kāi)竅于舌、與小腸相合、在志為喜、主汗液及與其它四臟的關(guān)系等，即藏象的內(nèi)容;把握的病理狀態(tài)，是心氣虛損、心血不足、心火上炎、心血瘀阻等反映疾病某—階段的病因、病位、病性及邪正關(guān)系的證候的內(nèi)容。

所謂狀態(tài)是“指物質(zhì)系統(tǒng)所處的狀況，物質(zhì)系統(tǒng)的狀態(tài)由一組物理量來(lái)表征。如質(zhì)點(diǎn)的機(jī)械運(yùn)動(dòng)狀態(tài)由質(zhì)點(diǎn)的位置和動(dòng)量來(lái)表征;由一定量氣體組成的系統(tǒng)的熱學(xué)狀態(tài)由系統(tǒng)的溫度、壓強(qiáng)和體積來(lái)描述”。那么，中醫(yī)學(xué)通過(guò)現(xiàn)象所把握的狀態(tài)是什么呢?是人體這個(gè)復(fù)雜生命巨系統(tǒng)在一個(gè)時(shí)間段的生理、病理狀況，生理現(xiàn)象把握的是藏象，病理現(xiàn)象把握的是證候。如果脫離中醫(yī)文化語(yǔ)境，用西方醫(yī)學(xué)的科學(xué)文化術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換，中醫(yī)學(xué)所把握的病理狀態(tài)可以是某—組織結(jié)構(gòu)及功能改變，或者是神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)功能紊亂，也可以是基因表達(dá)改變，甚或是以上幾種改變的交織狀態(tài)，因?yàn)橐匀梭w不同物質(zhì)層面為研究對(duì)象的不同的醫(yī)學(xué)學(xué)科的研究成果并不存在一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系，只是部分重疊。

可見(jiàn)，研究征象(現(xiàn)象)把握機(jī)體狀態(tài)是中醫(yī)學(xué)整個(gè)認(rèn)知活動(dòng)中所把握的物質(zhì)層面。因此，人體生命過(guò)程中的生理、病理現(xiàn)象與機(jī)體所處狀態(tài)的關(guān)系就是中醫(yī)學(xué)的具體研究對(duì)象。而西方醫(yī)學(xué)主要把握的是人體的組織結(jié)構(gòu)及其功能的物質(zhì)層面。

(二)具有獨(dú)特的科學(xué)方法——司外揣內(nèi)

大凡科學(xué)學(xué)科，都包含著一定的共同的科學(xué)方法和工具;不同的科學(xué)學(xué)科，又有各具特色的方法和工具。以這些共同的和各具特色的科學(xué)方法、工具為依據(jù)，就可以劃分出不同類別的科學(xué)學(xué)科，判定中醫(yī)學(xué)為現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)方法是“司外揣內(nèi)”。司外揣內(nèi)是中醫(yī)學(xué)在研究人體的現(xiàn)象-狀態(tài)層面的生命規(guī)律時(shí)所采用的獨(dú)特的研究方法，是通過(guò)對(duì)現(xiàn)象的觀察、辨認(rèn)形成感性認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)并歸納生命狀態(tài)的本質(zhì)屬性與外在現(xiàn)象的固定聯(lián)系，形成概念，并由此展開(kāi)判斷、推理，推測(cè)出未知的生命狀態(tài)，完成由現(xiàn)象把握本質(zhì)、由感性上升到理性的認(rèn)識(shí)過(guò)程。

(三)具有研究方向明確的科學(xué)家專業(yè)隊(duì)伍和相應(yīng)的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、出版刊物及教育設(shè)施

科學(xué)家專業(yè)隊(duì)伍，在一定意義上也就是西方哲學(xué)中所說(shuō)的“科學(xué)共同體”，它是科學(xué)家從事科學(xué)活動(dòng)而結(jié)合成的一種特殊的社會(huì)集團(tuán)。這個(gè)集團(tuán)有著自己特定的規(guī)范和價(jià)值，使科學(xué)共同體進(jìn)行科學(xué)事實(shí)、科學(xué)概念、科學(xué)定律、科學(xué)理論和科學(xué)學(xué)科的“生產(chǎn)”，“科學(xué)事業(yè)就是出這樣一些共同體所分別承擔(dān)并推向前進(jìn)的”。中醫(yī)學(xué)的科學(xué)家專業(yè)隊(duì)伍的雛形，據(jù)《周禮·天官》記載，當(dāng)時(shí)的宮廷醫(yī)生已分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)等專職醫(yī)生，就形成了現(xiàn)代意義上的“科學(xué)共同體”，開(kāi)始了學(xué)科知識(shí)的生產(chǎn)活動(dòng)。到目前為止，中醫(yī)專業(yè)隊(duì)伍已發(fā)展成為數(shù)十萬(wàn)人的“科學(xué)共同體”�，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還設(shè)立有眾多的科研機(jī)構(gòu)、科學(xué)學(xué)會(huì)以及出版大量的不同級(jí)別的學(xué)術(shù)刊物，并且納入到了高等教育體系。

將中醫(yī)理論發(fā)展為現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的科學(xué)認(rèn)識(shí)活動(dòng)沿著科學(xué)事實(shí)-科學(xué)概念-科學(xué)定律-科學(xué)理論向科學(xué)學(xué)科深化發(fā)展的必然趨勢(shì)。

二、現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)的概念及學(xué)科屬性

定義：現(xiàn)象-狀態(tài)醫(yī)學(xué)，是指通過(guò)研究人體生理、病理及治療用藥過(guò)程中反映于外在的現(xiàn)象，把握生命和疾病所處的狀態(tài)，來(lái)防治疾病、增進(jìn)健康和延長(zhǎng)壽命的醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)科。

研究對(duì)象：人體的生理、病理現(xiàn)象及其所反映的生命狀態(tài)，

研究?jī)?nèi)容：

1.篩選、規(guī)范、系統(tǒng)化人體生命活動(dòng)的生理、病理及治療用藥過(guò)程中的現(xiàn)象，形成能準(zhǔn)確反映生命、疾病本質(zhì)狀態(tài)的現(xiàn)象群。并將規(guī)范后的反映一定本質(zhì)狀態(tài)的現(xiàn)象群應(yīng)用于臨床實(shí)踐，進(jìn)行檢驗(yàn)、證實(shí)，以提高其反映生命本質(zhì)的必然性。此外，還要著重研究在現(xiàn)象的運(yùn)動(dòng)變化中把握生命和疾病的本質(zhì)。

2.揭示現(xiàn)象所反映狀態(tài)的本質(zhì)及現(xiàn)象與狀態(tài)間的內(nèi)在聯(lián)系。解放思想，充分利用和開(kāi)發(fā)現(xiàn)代科技手段、工具，揭示、證實(shí)藏象、證候所反映的生命狀態(tài)，為中醫(yī)理論尋找現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支撐。

3.開(kāi)辟中醫(yī)理論的“形式理性”研究領(lǐng)域。所謂“形式理性”是指科學(xué)理論的邏輯規(guī)律、結(jié)構(gòu)或形式，為科學(xué)辯護(hù)提供陳述形式�？茖W(xué)命題應(yīng)當(dāng)用合乎邏輯的形式或結(jié)構(gòu)體系把其中所有的陳述組織起來(lái)。中醫(yī)理論是有邏輯規(guī)律的，不過(guò)它不同于西方的形式邏輯體系，是中國(guó)人特有的具有辯證性質(zhì)的類比邏輯，但我們一直未加以整理，這是需要研究、總結(jié)和補(bǔ)充上的工作。