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發(fā)熱的三個時期及臨床表現(xiàn)是什么

張永明副主任醫(yī)師

內(nèi)科中日友好醫(yī)院

發(fā)熱的三個時期包括體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期,癥狀包括畏寒怕冷、身體熱、全身無力等。
1.體溫上升期:患者在此階段會表現(xiàn)出畏寒怕冷、臉色蒼白、無汗、肌肉酸痛、四肢無力等癥狀,因為體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常,導(dǎo)致身體產(chǎn)熱過多、散熱減少。皮膚血管、骨骼肌和豎毛肌等會出現(xiàn)收縮反應(yīng),以產(chǎn)生熱量。
2.高熱持續(xù)期:在此階段,體溫已經(jīng)達到或接近峰值,患者有可能會感到身體熱、頭暈、出汗,并伴隨頭痛、乏力、食欲不振等癥狀。體溫調(diào)節(jié)中樞功能仍然異常,身體持續(xù)產(chǎn)熱并減少散熱。
3.體溫下降期:在此階段體溫開始逐漸下降,患者有可能會感到全身無力、低熱、口干舌燥、出汗、皮膚潮濕等。隨著體溫的下降,頭暈、頭痛、身體乏力等癥狀會逐漸消失,身體逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)。體溫調(diào)節(jié)中樞功能逐漸恢復(fù),身體散熱和產(chǎn)熱的功能也逐步恢復(fù)正常。
在整個發(fā)熱過程中,除了上述特定時期的臨床表現(xiàn)外,患者還有可能經(jīng)歷一些普遍的癥狀,如畏寒、打寒戰(zhàn)、全身疼痛以及肌肉酸痛等。這是因為發(fā)熱時體內(nèi)前列腺素E合成增加,導(dǎo)致疼痛感覺增強;同時,肌肉收縮增加對氧的需求,但產(chǎn)生的氧量有可能不足以滿足需求,從而導(dǎo)致乳酸堆積和肌肉酸痛。
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