對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)條件來(lái)說(shuō)，分娩已經(jīng)不是什么危險(xiǎn)的事情，可是仍有少數(shù)難以避免的危急情況出現(xiàn)，而羊水栓塞就是其中之一。

目前世界上孕婦出現(xiàn)羊水栓塞的機(jī)率為二萬(wàn)分之一，母子死亡率為60%至80%，那什么情況下會(huì)發(fā)生羊水栓塞以及如何避免呢?

什么是羊水栓塞?

說(shuō)到“羊水栓塞”，大多數(shù)的人都是一知半解或莫名其妙，但是這個(gè)名詞卻令所有婦產(chǎn)科醫(yī)師聞之色變，甚至不愿意去談?wù)撍?因?yàn)?ldquo;羊水栓塞”是產(chǎn)婦死亡的主要原因，而且總是出其不意的發(fā)生、幾乎無(wú)法預(yù)防。

眾所周知，胎兒在媽媽的肚子里孕育的時(shí)候，第一個(gè)靠的就是經(jīng)由臍帶與胎盤(pán)傳輸所帶來(lái)的養(yǎng)分，而第二個(gè)就是靠著羊水里面所富含的蛋白質(zhì)。胎兒必須不斷喝下羊水來(lái)供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分，其中最主要的就是蛋白質(zhì)。然而羊水主要的成分，其實(shí)就是胎兒自己所排出的尿液，因?yàn)樘�兒的腎臟功能尚未發(fā)育完畢，所以體內(nèi)許多的蛋白質(zhì)無(wú)法完全過(guò)濾回收而排入羊水內(nèi)。

而栓塞顧名思義就是阻礙、堵塞的意思，而“羊水栓塞”最直接的解釋就是羊水所造成的阻塞。

羊水栓塞就是指在分娩時(shí)，大量的羊水進(jìn)入媽媽的血液循環(huán)中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細(xì)胞及胎脂成為栓塞的栓子，因而造成血液栓塞;同時(shí)，由于羊水中含有的破壞凝血因子的物質(zhì)，所以導(dǎo)致凝血功能，將使媽媽立即發(fā)生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。

羊水栓塞很“危險(xiǎn)”，表現(xiàn)在：

表現(xiàn)一：媽媽可在分娩時(shí)、分娩后的短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)、嘔吐，繼而咳嗽、呼吸困難、紫紺、心率家開(kāi)，突然發(fā)生讓人猝不及防的休克。病情急驟的孕媽媽甚至在驚叫一聲后便血壓消失，數(shù)分鐘內(nèi)即迅速死亡。

表現(xiàn)二： 孕媽媽會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的陰道大出血，而且這種出血往往不能凝固，有時(shí)還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無(wú)法糾正血流不止以及循環(huán)衰竭。

表現(xiàn)三：孕媽媽出現(xiàn)了尿少甚至無(wú)尿，這是由于休克而使循環(huán)血量不足以及腎臟血管栓塞所致。

可導(dǎo)致不良結(jié)局：

羊水栓塞往往發(fā)生得特別急，病情兇險(xiǎn)，又往往由于人們對(duì)它認(rèn)識(shí)不足而延誤診治時(shí)機(jī)，使得治療措手不及難以搶救成功，因此孕媽媽及胎寶寶的生命受到極大的威脅，通常在數(shù)分鐘內(nèi)孕媽媽便會(huì)失去了生命，它是婦產(chǎn)科醫(yī)生最害怕發(fā)生的一件事。

既然這么危險(xiǎn)，不少孕媽媽肯定擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)是受害者，你是羊水栓塞癥的高發(fā)人群?jiǎn)?

臨床上，下列孕婦較易發(fā)生羊水栓塞癥，因此碰到這種情形時(shí)，必須特別小心。

1.高齡產(chǎn)婦：也就是年齡超過(guò)35歲以上的產(chǎn)婦，發(fā)生的幾率比較高，年齡愈大，發(fā)生的可能性愈大。

2.生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦，生產(chǎn)的胎數(shù)愈多，發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高。

3.胎盤(pán)早期剝離的病人：在生產(chǎn)的過(guò)程中，如果發(fā)生胎盤(pán)早期剝離，羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤(pán)靜脈進(jìn)入母體血液的可能性會(huì)增加。

4.胎兒死在子宮內(nèi)的孕婦：胎兒死在子宮內(nèi)的時(shí)間愈久，發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高。

5.有胎兒窘迫的現(xiàn)象時(shí)：發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因?yàn)樘�兒發(fā)生窘迫時(shí)，羊水內(nèi)常有胎便，此時(shí)產(chǎn)痛通常都很強(qiáng)烈，較易發(fā)生羊水栓塞癥。

6.使用催生素催生而造成產(chǎn)痛非常強(qiáng)烈的產(chǎn)婦：也較易發(fā)生羊水栓塞癥。