高齡產(chǎn)子易早產(chǎn)
近期明星高齡懷孕產(chǎn)子的新聞層出不窮,專家提醒市民切莫盲目跟風(fēng)。近年來(lái)超低體重的早產(chǎn)兒越來(lái)越多,與高齡產(chǎn)子及人工助孕有直接關(guān)系,早產(chǎn)兒器官發(fā)育不夠成熟,生存力較低,容易出現(xiàn)腦損傷,建議在出生后三四個(gè)月找?漆t(yī)生監(jiān)護(hù)評(píng)估。
李嘉欣終于懷孕了。香港傳媒報(bào)道她以40歲高齡成功造人,目前已懷孕3個(gè)月。而韓國(guó)娛樂(lè)圈近期也傳來(lái)消息,39歲的李英愛懷孕4個(gè)月。至于今年7月喜獲雙胞胎的香港明星黎姿同樣是高齡產(chǎn)婦,生產(chǎn)時(shí)已屆39歲。明星高齡懷孕并產(chǎn)子的消息屢屢傳出,很容易給人們?cè)斐蛇@樣的看法——35歲之后產(chǎn)子也有可能,你看大明星們不是一個(gè)個(gè)都生了嗎?
“不要受明星們的誤導(dǎo),高齡產(chǎn)子帶來(lái)的不良影響很多,不值得提倡!”在上周末舉行的首屆珠三角新生兒論壇上,兒科專家發(fā)出這樣的警告。近年來(lái)醫(yī)院新生兒科的早產(chǎn)兒數(shù)量逐年攀升,超低體重的早產(chǎn)兒越來(lái)越多,這與高齡產(chǎn)子以及人工助孕有直接關(guān)系。專家提醒,早產(chǎn)兒容易發(fā)生腦部損傷,在出生一年內(nèi)務(wù)必到醫(yī)院定期監(jiān)護(hù)。
早產(chǎn)兒越來(lái)越多
目前,全球范圍內(nèi)的早產(chǎn)兒發(fā)生率上升。2005年,一份全國(guó)多中心的研究報(bào)告指出,全國(guó)新生兒中早產(chǎn)兒的比例已經(jīng)超過(guò)7%。到現(xiàn)在這個(gè)比例在增大,據(jù)保守估計(jì)全國(guó)每年大約有8.1%的新生兒是早產(chǎn)兒。
“我可以明顯感覺(jué)到,新生兒科的早產(chǎn)兒是越來(lái)越多了。”廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師崔其亮教授說(shuō)。正常情況下,嬰兒在母體中成長(zhǎng)40周才出生,預(yù)產(chǎn)期的前三周和后兩周稱為足月產(chǎn),而出生胎齡不滿37周的寶寶則為早產(chǎn)兒。如果出生時(shí)體重低于2500克,就是低出生體重兒。低出生體重又分為低出生體重(小于2500克大于1500克)、極低出生體重(小于1500克大于1000克)和超低出生體重(小于1000克)。值得擔(dān)憂的是,現(xiàn)在新生兒科的超未成熟兒越來(lái)越多見,即胎齡未滿28周、出生體重低于1000克的早產(chǎn)兒。
“我做兒科醫(yī)生20多年,以前出生時(shí)不到1000克的早產(chǎn)兒很少見,現(xiàn)在卻經(jīng)常碰到。不僅如此,出生體重在700、800克的早產(chǎn)兒也不少。”崔其亮介紹,新生兒科的早產(chǎn)兒多見不僅發(fā)生在廣醫(yī)三院,在廣州地區(qū)孕婦生產(chǎn)率較高的醫(yī)院都是普遍現(xiàn)象。
分析
人工助孕“催”出早產(chǎn)兒
為何近年來(lái)早產(chǎn)兒數(shù)量增多?崔其亮分析,造成早產(chǎn)的原因多種多樣。如果準(zhǔn)媽媽子宮環(huán)境不夠好,例如子宮或子宮頸先天異常,寶寶就容易提早出世;準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)前沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)產(chǎn)前檢查,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期的問(wèn)題,也給早產(chǎn)增加機(jī)會(huì);有些準(zhǔn)媽媽日常習(xí)慣不佳,例如抽煙、飲酒等,都是寶寶早產(chǎn)的“推手”;此外,準(zhǔn)媽媽假如懷孕時(shí)身體、心理壓力負(fù)擔(dān)過(guò)大,也不利于寶寶的“安全著陸”。
以上是早產(chǎn)的一般原因。近年來(lái)隨著社會(huì)變革和環(huán)境的變化,生育上出現(xiàn)兩大特點(diǎn):一是不孕不育率增高,二是高齡產(chǎn)子漸成風(fēng)潮。崔其亮提醒,這兩者都是造成早產(chǎn)增加的因素。女性生育年齡一再推遲,30歲過(guò)后甚至到了35歲左右才生孩子,增加了早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
另一方面,由于不孕不育的人多了,但這些夫婦又非?释,致使現(xiàn)在人為干預(yù)生育的現(xiàn)象越來(lái)越多。“按自然法則,有不少寶寶是不具備足夠條件來(lái)到人世的,但現(xiàn)在用人工的方法來(lái)力保他。雖然說(shuō)保住了,但常常不能像正常狀況下的寶寶那樣足月出生。”崔其亮說(shuō),尤其是使用促排卵藥即俗稱的“多仔丸”懷上多胞胎的,早產(chǎn)的幾率很高。有統(tǒng)計(jì)顯示,使用“多仔丸”產(chǎn)生的多胞胎早率高達(dá)40%~50%,比正常妊娠早產(chǎn)率增加20%。
提醒
早產(chǎn)兒三四個(gè)月就應(yīng)開始監(jiān)測(cè)腦損傷
早產(chǎn)兒因各種原因急急來(lái)到人世,帶來(lái)很多問(wèn)題。崔其亮介紹,早產(chǎn)兒由于各個(gè)器官發(fā)育不夠成熟,生存力較低,一出生可能就會(huì)出現(xiàn)皮膚、肺、心臟、胃腸發(fā)育不完善等問(wèn)題。情況嚴(yán)重者,易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血、腦癱等并發(fā)癥。
今年8月11日晚9時(shí),南方醫(yī)院治安隊(duì)員在該院外科大樓廣場(chǎng)巡視時(shí)意外發(fā)現(xiàn)一對(duì)被遺棄的雙胞胎男嬰,經(jīng)院方初步診斷是一對(duì)腦癱兒,同時(shí)患有腦積水和肺炎。雖然不能判斷這對(duì)雙胞胎出生時(shí)的情況,但崔其亮提醒,早產(chǎn)兒發(fā)生腦損傷的幾率比較高,而且成長(zhǎng)之后發(fā)生腦部神經(jīng)疾病的可能性也比正常孩子大。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒常出現(xiàn)肺炎,造成呼吸困難及缺氧,致使大腦損傷。為此,崔其亮建議,家長(zhǎng)一定要對(duì)早產(chǎn)兒的后續(xù)問(wèn)題加以重視,在寶寶出生后的三四個(gè)月就應(yīng)找?漆t(yī)生進(jìn)行腦部監(jiān)測(cè)評(píng)估和干預(yù),盡早預(yù)防和改善腦部損傷。
他強(qiáng)調(diào),早產(chǎn)兒出生后的干預(yù)必不可少,一定要在一歲內(nèi)看醫(yī)生,如果超出一歲癥狀固定了,以后再來(lái)治就很麻煩。
建議
莫盲目跟風(fēng)明星高齡產(chǎn)子
近年來(lái)明星高齡產(chǎn)子的新聞屢屢見諸報(bào)端,這些高齡媽媽生產(chǎn)時(shí)年齡都在40歲左右。于是有人覺(jué)得,好像那么大年紀(jì)了再生孩子也不是那么難。對(duì)此崔其亮大聲疾呼:“千萬(wàn)不要盲目跟風(fēng)!明星的事情不是常人能效仿的。而且如果你能趕在生育的黃金年齡前生下一個(gè)健康寶寶,自己也不怎么受累。為什么要等到高齡了才做生育這么艱難的事呢?”
崔其亮表示,大家只看到明星高齡喜獲寶寶的新聞,卻不太了解高齡生育后面的艱難坎坷。不說(shuō)如何才千辛萬(wàn)苦懷上孕,懷孕后流產(chǎn)的可能性很大,即便能生下來(lái),由于高齡孕婦胚胎和子宮條件都不夠好,寶寶患先天性疾病的機(jī)會(huì)比較高。而對(duì)于高齡孕婦來(lái)說(shuō),分娩也是非常痛苦的事,就算剖腹產(chǎn),因?yàn)樽訉m收縮能力降低,生產(chǎn)后傷口愈合的時(shí)間很長(zhǎng)
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