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補(bǔ)牙為何不能一次完成?

補(bǔ)牙為何不能一次完成?

讀者陳女士問(wèn):為了補(bǔ)一個(gè)齲洞,我跑了幾次醫(yī)院。補(bǔ)牙為何不能一次完成?

  人們補(bǔ)牙時(shí),都希望能一次補(bǔ)好。淺齲、中齲和部分深齲患者,去盡齲壞組織后,無(wú)主觀癥狀時(shí),是可以實(shí)施立即充填法的。深齲患者,過(guò)去有主觀癥狀,當(dāng)去盡齲壞組織后,有時(shí)需要實(shí)施延期充填法,這種情況下補(bǔ)牙就不能一次完成。

  立即充填法是在備好洞后立即充填,一般適用于淺齲的患牙;若去除齲壞組織達(dá)到牙本質(zhì)層,可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層,再用磷酸鋅粘固粉墊一層底,最后用永久性材料(如銀汞合金、復(fù)合樹(shù)脂等)充填。

  延期充填法就是先用藥物封在洞底,暫時(shí)封藥后觀察7~10天,如無(wú)癥狀,牙髓活力測(cè)試正常,再行充填。此法適用于洞底留有少量病變組織者。若封藥后有輕微的癥狀,再封藥觀察3個(gè)月。癥狀消失,牙髓活力測(cè)試正常,蓋髓后充填。若封藥后癥狀重,有自發(fā)痛;或封藥后無(wú)癥狀,再觀察3個(gè)月時(shí)癥狀加重,發(fā)展成牙髓病、根尖周病,則均應(yīng)作髓病治療。而髓病治療往往需要2~3次才能完成。