從接種甲型疫苗談機(jī)體免疫
機(jī)體受到外來抗原刺激后,自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的免疫能力稱自動免疫。它分為人工和自然免疫兩種。因患過傳染病或隱性感染,人體自然產(chǎn)生了免疫力,叫做自然自動免疫。人工將某種致病微生物予以滅活或減毒制成疫苗接種到人體,由此使人體獲得對相應(yīng)疾病的免疫力叫做人工自動免疫。當(dāng)抗體產(chǎn)生后免疫力就會持續(xù)很長的一段時(shí)間,當(dāng)免疫力作用最強(qiáng)勢的時(shí)候過去后,其免疫力會逐漸消弱。如果此時(shí)再次接種同種免疫制劑時(shí),一般很容易使抗體再度提高,免疫力增強(qiáng)。所以在完成各種免疫預(yù)防制劑的基礎(chǔ)免疫后,需要根據(jù)不同預(yù)防制劑的不同免疫持久性給予加強(qiáng)免疫,以鞏固免疫的效果。如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等,當(dāng)前我國實(shí)施的免疫接種大多數(shù)為人工自動免疫。目前接種甲型H1N1流感疫苗其目的就是促使機(jī)體產(chǎn)生免疫能力,這就是人工自動免疫。
人工自動免疫制劑包括以下幾類:菌苗、疫苗和類毒素。
菌苗:是由細(xì)菌菌體制成的,分為死菌苗和活菌苗。死菌苗一般是選用免疫性好的菌種在適宜培養(yǎng)基上生長、繁殖后將細(xì)菌處理滅活后,稀釋一定濃度而制成。例如百日咳、傷寒霍亂菌苗。這類菌苗進(jìn)入人體后因?yàn)橐呀?jīng)滅活不能再生長繁殖,對人體刺激的時(shí)間短,產(chǎn)生的免疫力不高,為了讓人體獲得高和持久的免疫力,需要多次接種。減毒活菌苗一般選擇“無毒”或者毒力很低的,但免疫性比較高的菌中培養(yǎng)繁殖后用或菌體制成,例如卡介苗;罹缃臃N到人體后可以生長繁殖,但是不引起疾病,對人體刺激的時(shí)間較長,接種量小,免疫力持續(xù)的時(shí)間較長免疫效果好。但是由于是活菌苗因此有效期短,需冷藏保管。
疫苗:是用病毒或立克次體接種于動物、雞胚或組織培養(yǎng),經(jīng)過處理制成。分為滅活疫苗和減毒活疫苗。滅活疫苗,如乙腦滅活疫苗。減毒活疫苗,如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗等。
甲型H1N1流感疫苗就是滅活疫苗,進(jìn)入人體后不能再繁殖,只是刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。國產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗系采用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生產(chǎn)株)接種雞胚,經(jīng)病毒培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮、純化、裂解后制成的。甲型H1N1流感疫苗與普通流感疫苗一樣,都是安全可靠的。大家不要顧慮應(yīng)該放心接種。
同樣普通流感病毒也是一種變異力極強(qiáng)的病原體,每一年的流行類型都會有所不同,疫苗只能提供一年的免疫力。1988年起WHO設(shè)在100多個(gè)國家的監(jiān)測網(wǎng)每年分析監(jiān)測流感病毒類型及走勢,論證和推測流感毒株的主導(dǎo)株。經(jīng)過病毒學(xué)家、免疫學(xué)家、流行病學(xué)家、疫苗制備專家共同參與,經(jīng)由WHO和我國衛(wèi)生行政部門共同認(rèn)定當(dāng)年3月份公布的流感病毒類型來決定每年藥廠生產(chǎn)的疫苗類型,接種了適宜的疫苗,可產(chǎn)生百分之六十至九十的保護(hù)率。目前他們的分析基本是正確的。
至于產(chǎn)生一些副作用,每個(gè)疫苗都會有的,因?yàn)楫吘故钱愋缘鞍走M(jìn)入身體。另外有一些所謂的副作用其實(shí)就是疫苗進(jìn)入身體刺激產(chǎn)生抗體的正常反應(yīng)。大家根本不需要顧慮。但是每個(gè)人的身體情況是不一樣的,因此規(guī)定(1)對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;(2)患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者;(3)格林巴利綜合征患者;(4)未控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;(5)嚴(yán)重過敏體質(zhì)者,對硫酸慶大霉素過敏者;甲型甲型H1N1流感疫苗與普通流感疫苗所不同的是:年齡小于3歲者禁止接種。
活疫苗的優(yōu)點(diǎn)與活菌苗相似,但在注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白的3周內(nèi)不可以接種活疫苗,以免疫作用受到抑制。
類毒素:用細(xì)菌所產(chǎn)生的外毒素加入甲醛變成無毒性而仍然有免疫原性的制劑叫做類毒素,如白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素。
因此為了達(dá)到免疫的效果,根據(jù)人工免疫預(yù)防制劑的不同,接種的次數(shù)也會不同,接種后的反應(yīng)也會不同。需要注意的是,每個(gè)孩子雖然都接種了相同的免疫預(yù)防制劑,通過抗原的刺激,絕大多數(shù)孩子會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,但是個(gè)別的孩子(大約1~5%)卻不會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這不是免疫預(yù)防劑的問題。
被動免疫
機(jī)體因接受外來免疫物質(zhì)從而產(chǎn)生對某種或某些疾病的免疫力,叫做被動免疫。被動免疫就是將含有對抗某種疾病的大量抗體的被動免疫制劑,注入人體后即可獲得免疫力。
被動免疫也分人工的和自然的兩種。經(jīng)過胎盤或初乳傳給嬰兒的免疫抗體,使新生兒在6個(gè)月內(nèi)對某些傳染病有一定的免疫力,叫自然被動免疫。將含有抗體的血清或免疫球蛋白注入人體,使其獲得現(xiàn)成的抗體,如:破傷風(fēng)抗毒素、胎盤球蛋白、丙種球蛋白,這種免疫形式叫人工被動免疫。被動免疫多用于尚無自動免疫方法的傳染病密切接觸者。因人工被動免疫的抗體不是受種者本身產(chǎn)生的,這種免疫力效應(yīng)快,所以維持時(shí)間短,被動免疫只能作為特殊情況下用于緊急預(yù)防,因?yàn)檫@類制劑注入人體后,很快被排泄掉,預(yù)防時(shí)間短(大約3周左右)。如果這種制劑來自動物血清,雖然用的都是精制品,但是對于人體來說是一種異性蛋白,注射后容易引起過敏反應(yīng)以及血清病。被動免疫制劑包括抗毒素、抗菌血素、抗病毒素等,通稱為免疫血清。還有丙種球蛋白和胎盤球蛋白。目前使用的被動免疫制劑,如白喉抗毒素、破傷風(fēng)抗毒素、肉毒抗毒素、抗狂犬病毒血清。
人工自動免疫制劑包括以下幾類:菌苗、疫苗和類毒素。
菌苗:是由細(xì)菌菌體制成的,分為死菌苗和活菌苗。死菌苗一般是選用免疫性好的菌種在適宜培養(yǎng)基上生長、繁殖后將細(xì)菌處理滅活后,稀釋一定濃度而制成。例如百日咳、傷寒霍亂菌苗。這類菌苗進(jìn)入人體后因?yàn)橐呀?jīng)滅活不能再生長繁殖,對人體刺激的時(shí)間短,產(chǎn)生的免疫力不高,為了讓人體獲得高和持久的免疫力,需要多次接種。減毒活菌苗一般選擇“無毒”或者毒力很低的,但免疫性比較高的菌中培養(yǎng)繁殖后用或菌體制成,例如卡介苗;罹缃臃N到人體后可以生長繁殖,但是不引起疾病,對人體刺激的時(shí)間較長,接種量小,免疫力持續(xù)的時(shí)間較長免疫效果好。但是由于是活菌苗因此有效期短,需冷藏保管。
疫苗:是用病毒或立克次體接種于動物、雞胚或組織培養(yǎng),經(jīng)過處理制成。分為滅活疫苗和減毒活疫苗。滅活疫苗,如乙腦滅活疫苗。減毒活疫苗,如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗等。
甲型H1N1流感疫苗就是滅活疫苗,進(jìn)入人體后不能再繁殖,只是刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。國產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗系采用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生產(chǎn)株)接種雞胚,經(jīng)病毒培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮、純化、裂解后制成的。甲型H1N1流感疫苗與普通流感疫苗一樣,都是安全可靠的。大家不要顧慮應(yīng)該放心接種。
同樣普通流感病毒也是一種變異力極強(qiáng)的病原體,每一年的流行類型都會有所不同,疫苗只能提供一年的免疫力。1988年起WHO設(shè)在100多個(gè)國家的監(jiān)測網(wǎng)每年分析監(jiān)測流感病毒類型及走勢,論證和推測流感毒株的主導(dǎo)株。經(jīng)過病毒學(xué)家、免疫學(xué)家、流行病學(xué)家、疫苗制備專家共同參與,經(jīng)由WHO和我國衛(wèi)生行政部門共同認(rèn)定當(dāng)年3月份公布的流感病毒類型來決定每年藥廠生產(chǎn)的疫苗類型,接種了適宜的疫苗,可產(chǎn)生百分之六十至九十的保護(hù)率。目前他們的分析基本是正確的。
至于產(chǎn)生一些副作用,每個(gè)疫苗都會有的,因?yàn)楫吘故钱愋缘鞍走M(jìn)入身體。另外有一些所謂的副作用其實(shí)就是疫苗進(jìn)入身體刺激產(chǎn)生抗體的正常反應(yīng)。大家根本不需要顧慮。但是每個(gè)人的身體情況是不一樣的,因此規(guī)定(1)對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;(2)患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者;(3)格林巴利綜合征患者;(4)未控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;(5)嚴(yán)重過敏體質(zhì)者,對硫酸慶大霉素過敏者;甲型甲型H1N1流感疫苗與普通流感疫苗所不同的是:年齡小于3歲者禁止接種。
活疫苗的優(yōu)點(diǎn)與活菌苗相似,但在注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白的3周內(nèi)不可以接種活疫苗,以免疫作用受到抑制。
類毒素:用細(xì)菌所產(chǎn)生的外毒素加入甲醛變成無毒性而仍然有免疫原性的制劑叫做類毒素,如白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素。
因此為了達(dá)到免疫的效果,根據(jù)人工免疫預(yù)防制劑的不同,接種的次數(shù)也會不同,接種后的反應(yīng)也會不同。需要注意的是,每個(gè)孩子雖然都接種了相同的免疫預(yù)防制劑,通過抗原的刺激,絕大多數(shù)孩子會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,但是個(gè)別的孩子(大約1~5%)卻不會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這不是免疫預(yù)防劑的問題。
被動免疫
機(jī)體因接受外來免疫物質(zhì)從而產(chǎn)生對某種或某些疾病的免疫力,叫做被動免疫。被動免疫就是將含有對抗某種疾病的大量抗體的被動免疫制劑,注入人體后即可獲得免疫力。
被動免疫也分人工的和自然的兩種。經(jīng)過胎盤或初乳傳給嬰兒的免疫抗體,使新生兒在6個(gè)月內(nèi)對某些傳染病有一定的免疫力,叫自然被動免疫。將含有抗體的血清或免疫球蛋白注入人體,使其獲得現(xiàn)成的抗體,如:破傷風(fēng)抗毒素、胎盤球蛋白、丙種球蛋白,這種免疫形式叫人工被動免疫。被動免疫多用于尚無自動免疫方法的傳染病密切接觸者。因人工被動免疫的抗體不是受種者本身產(chǎn)生的,這種免疫力效應(yīng)快,所以維持時(shí)間短,被動免疫只能作為特殊情況下用于緊急預(yù)防,因?yàn)檫@類制劑注入人體后,很快被排泄掉,預(yù)防時(shí)間短(大約3周左右)。如果這種制劑來自動物血清,雖然用的都是精制品,但是對于人體來說是一種異性蛋白,注射后容易引起過敏反應(yīng)以及血清病。被動免疫制劑包括抗毒素、抗菌血素、抗病毒素等,通稱為免疫血清。還有丙種球蛋白和胎盤球蛋白。目前使用的被動免疫制劑,如白喉抗毒素、破傷風(fēng)抗毒素、肉毒抗毒素、抗狂犬病毒血清。
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