孩子發(fā)熱該如何選藥
孩子發(fā)燒是讓爸爸媽媽們最頭疼的事情之一,但也是兒童常見的癥狀和就醫(yī)原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),在小兒急診留觀和住院者中,發(fā)熱占第一位,普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病是引起發(fā)熱的主要疾病。
眾所周知,持續(xù)高熱(腋溫≥39℃)會(huì)直接威脅病兒健康,它不僅使機(jī)體耗氧量和各種營(yíng)養(yǎng)素的代謝增加,而且可促發(fā)高熱驚厥,還可使人體消化功能及防御感染的能力降低。因此,適當(dāng)應(yīng)用退熱藥可以快速降低體溫,緩解高熱引起的并發(fā)癥(如高熱驚厥等)。
目前各醫(yī)院和藥房出售的退熱藥有數(shù)種,劑型有水劑、片劑、栓劑和針劑四種,很多家長(zhǎng)在選擇時(shí)往往無所適從。為幫助各位家長(zhǎng)做好退熱藥的“選擇題”,現(xiàn)將臨床常用的幾種退熱藥作一下先容:
阿司匹林
是一種古老的退熱藥,1899年開始使用,其退熱作用較強(qiáng),但副作用大,主要為胃腸道出血,血小板減少,其最嚴(yán)重副作用是瑞氏綜合征,病死率為30%。英國(guó)明確規(guī)定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國(guó)內(nèi)兒科也趨于淘汰。
對(duì)乙酰氨基酚
即撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,無胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無腎毒性,不會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會(huì)引起肝毒性。該藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦2個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選退熱藥。劑量為每公斤體重10~15毫克,4~6小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
布洛芬
非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。該藥退熱起效時(shí)間均勻?yàn)?。16小時(shí),退熱持續(xù)時(shí)間均勻?yàn)榻?小時(shí),均勻體溫下降值為2。3度,下 降百分率為88%。兒科專家以為,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。
布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,劑量為每公斤體重5~10毫 克,每6~8小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥為托恩口服溶液等。
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