小兒咳嗽或是過(guò)敏。近年來(lái)，在兒科門診，因慢性咳嗽而來(lái)就診的病兒逐漸增多，年輕的家長(zhǎng)為此深感憂慮。盡管中醫(yī)西醫(yī)都看了，各種抗生素、止咳藥都服了，卻是收效甚微。這是什么原因呢？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，有時(shí)兒童的慢性咳嗽，并非都是細(xì)菌或是病毒直接感染，其中有相當(dāng)一部分是由于過(guò)敏所致，醫(yī)學(xué)上稱為過(guò)敏性咳嗽。

過(guò)敏性咳嗽多見(jiàn)于有過(guò)敏性體質(zhì)的小兒，如曾患過(guò)嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎，或直系親屬中有過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過(guò)敏性哮喘等。這些孩子的支氣管粘膜處于高度敏感狀態(tài)，對(duì)外界任何刺激，如呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚(yáng)的塵埃、寒冷、疲勞以及某些食物等，均可引起這種過(guò)敏性咳嗽。此病可發(fā)生于任何年齡的兒童，咳嗽反復(fù)或持續(xù)1個(gè)月以上�？人詿o(wú)明顯季節(jié)性，以夜間和早晨的發(fā)作性咳嗽較為常見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性干咳，可以有痰液�？人詣×視r(shí)，肺部有時(shí)可以聽(tīng)到喘鳴音，但也可以無(wú)任何異常體征。治療上用抗生素和止咳藥物無(wú)明顯效果，而給以平喘藥物和抗過(guò)敏藥能止咳，這些是過(guò)敏性咳嗽的基本特征。

對(duì)于小兒過(guò)敏性咳嗽，應(yīng)該選擇沙丁胺醇（舒喘靈）和酮替芬治療。經(jīng)藥物治療后，咳嗽一般在2~5天內(nèi)消失，也有的患兒在服藥后2周到1個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間咳嗽才完全消失。為什么有些病兒在服用解除支氣管痙攣藥物和抗過(guò)敏藥物后較長(zhǎng)的時(shí)間藥物才能發(fā)揮作用呢？目前認(rèn)為這主要是長(zhǎng)期咳嗽損傷了呼吸道的粘膜，而損傷的粘膜組織修復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。

雖然小兒過(guò)敏性咳嗽是個(gè)常見(jiàn)病，但是，至今尚未引起臨床醫(yī)生和家長(zhǎng)們的足夠重視。有許多患兒因?yàn)槁�性或反�?fù)的咳嗽，被當(dāng)作是呼吸道感染或支氣管炎，錯(cuò)誤地長(zhǎng)期使用多種抗生素，以及聯(lián)合使用幾種止咳藥物，但并不能使咳嗽緩解。

這種過(guò)敏性咳嗽長(zhǎng)期發(fā)作，不能得到合理治療，日久容易發(fā)展成典型的支氣管哮喘。因此，對(duì)于那些有長(zhǎng)期慢性咳嗽患兒，醫(yī)生和家長(zhǎng)應(yīng)想到過(guò)敏性咳嗽。早期診斷，早期治療，預(yù)防其發(fā)展為哮喘。