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小孩有尿就急憋不住是病嗎

小孩有尿就急憋不住是病嗎

  女兒3歲多,有尿就急,憋不住,慢一點(diǎn)就尿褲子。這種情況有半年多了,最初發(fā)病時(shí)看過(guò)兒科醫(yī)生,做了檢查后醫(yī)生說(shuō)是炎癥,開(kāi)了一些消炎藥,大約吃了三天,但癥狀未見(jiàn)緩解,后來(lái)也一直沒(méi)再看。請(qǐng)問(wèn)這是不是病?中醫(yī)有沒(méi)有辦法調(diào)治?

  解答專(zhuān)家:武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科呂勝啟教授

  若無(wú)特殊情況,小孩子一般不太可能有炎癥,首先找找局部原因,看看是不是化纖內(nèi)褲刺激所致,并注意衛(wèi)生,盆子、毛巾要跟大人的分開(kāi),并與自己洗腳的分開(kāi)。還要注意幫她清洗干凈,曾看過(guò)一名10多歲的女生,也是類(lèi)似情況,只對(duì)其局部外觀(guān)進(jìn)行肉眼檢查,便發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期未清洗干凈。

  癥狀持續(xù)時(shí)間半年,有些長(zhǎng)了,需要看看有無(wú)畸形,可以做泌尿系B超,主要觀(guān)察腎臟、膀胱、輸尿管是否有先天畸形病變,大約一兩百元。同時(shí)醫(yī)生可通過(guò)眼睛觀(guān)察有無(wú)局部畸形,主要包括外陰、尿道等。如果有畸形,則需要手術(shù)。

  當(dāng)然,尿常規(guī)檢查是必要的,若尿常規(guī)檢查有異常,可以多查幾次,隔兩三天一次。

  解答專(zhuān)家:湖北省中醫(yī)院兒科向希雄主任

  首先還是考慮是否為尿路感染,以前吃藥癥狀未見(jiàn)緩解,要考慮是否細(xì)菌對(duì)該藥物不敏感,小孩一般不太可能有腎虛;若是反復(fù)感染,還更看是否有合并尿路畸形。需要做尿檢和尿細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn),以確定是否感染及細(xì)菌種類(lèi),以便對(duì)癥下藥;如果是尿路感染,可以用中藥調(diào)理或者中西結(jié)合治療,難度不大,很容易控制。

  如果對(duì)癥治療后還不見(jiàn)效,或者反復(fù)發(fā)作,需做分泌造影排查是否尿路畸形,這項(xiàng)檢查大概幾百元。