流產是一件對個人影響極大的事情，有些夫婦不愿跟他人講起流產帶來的悲傷與失望，但一般來說，流產的人會跟家人或親密友人談起，并征求他們的意見。由于夫婦們只跟少數人講起流產的經歷，因此，看起來這并不是一件經常發(fā)生的事情。事實上，如果較早使用家中妊娠測試，估計有20%的妊娠是以流產結束的。如果在胚胎著床后立即進行敏感的妊娠化驗，大約有三分之一的妊娠并無進展。這意味著，流產事實上是高發(fā)事件，利用可靠的批量妊娠測試工具的女性極可能意識什么時候已經發(fā)生早期流產。

　　由于單次早期流產的事例極其普遍，我們就應該意識到，這樣的事情極可能再次發(fā)生。經歷過一次流產后，再次流產的風險并不會大幅上升，因此，一切都會順利進行的可能性還是極高的。應當記住，哪怕已經有了兩次流產，而且以前也沒有過活體出生嬰兒的先例，下次還能懷上正常健康嬰兒的機會還是很大的，大約為60%。如果過去有過正常妊娠，有過兩次流產而再懷上一個孩子的機會高達75%。如果以前只流產一次，對下一次妊娠仍將是正常妊娠的機會，應該抱有相當合理的樂觀態(tài)度。如果已經有兩次流產，我認為還是應當去看婦產科醫(yī)生或生殖醫(yī)學內分泌學家進行評估，這是比較謹慎的做法。

　　波拉與她丈夫斯迪夫一起來看我，幾個星期之前，波拉曾有過一次流產。“我真害怕再出現上次的情況，”波拉對我說，聲音里透出一股悲涼氣息。“我一輩子從沒有經歷過這么失望的事情。為避免再發(fā)生這樣的事情，我們都能做些什么呢？”

　　我妻子卡拉在第一次妊娠后發(fā)生過先期流產。流產之后，我和卡拉絞盡腦汁，希望回憶起來到底干了哪些事情引起這樣的后果。但這正是我對許多病人講不要去做的事情。

　　流產最常見的起因是隨機的基因異常。約有50%的流產被認為是染色體異常所致。在大多數情況下，這只不過是說明一個人的運氣壞透了。我唯一的建議是：如果只發(fā)生過一次先期流產，確保去讀一讀第3章的內容，就是講“孕前關懷”的一章。有些事情是夫婦可以做到的，以便減少流產風險，包括治療某種感染、戒煙、保持身體健康、避免接觸某些環(huán)境毒素、采納健康飲食結構。除此之外，由于流產是基因錯誤引起的，一般也沒有別的辦法了。