夏天出現(xiàn)骨折應(yīng)該如何護(hù)理
一般的情況下,孩子們都是比較好動(dòng),并且孩子們?cè)谕嫠5倪^(guò)程當(dāng)中,很有可能會(huì)出現(xiàn)一些意外,往往這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)骨折這樣的現(xiàn)象,尤其是在夏季兒童出現(xiàn)骨折,我們一定要重視護(hù)理方法的運(yùn)行,那么夏天而無(wú)骨折,我們應(yīng)該如何護(hù)理呢!
1、當(dāng)判斷孩子可能是骨折,要馬上進(jìn)行妥善固定,需要就地取材,如木板、硬板紙之類(lèi),在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行固定。無(wú)論什么骨折,都不要去活動(dòng)骨折部位,也不能讓孩子亂動(dòng),否則可能造成嚴(yán)重二次傷害。有些家長(zhǎng)會(huì)給孩子按摩、熱敷等,這都是不對(duì)的。一旦搬動(dòng)不當(dāng),損傷了脊髓神經(jīng),孩子很可能會(huì)終身癱瘓。
2、如果是做石膏外固定治療,一般需要護(hù)理好局部的皮膚避免引起濕疹及炎癥滲出等并發(fā)癥。如果不是石膏固定,一般護(hù)理很簡(jiǎn)單,注意局部的衛(wèi)生就可以。
3、如果手術(shù)治療應(yīng)該防止刀口的感染。
4、避免吃辛辣刺激性的食品及生冷的食品。
5、骨折后食物多吃些高鈣、高蛋白質(zhì)的。最好的莫過(guò)于(如果消化沒(méi)什么問(wèn)題,食物比藥物補(bǔ)充鈣質(zhì)要好)奶制品(如果對(duì)牛奶不過(guò)敏)和豆類(lèi)、牛羊肉、排骨湯,不要吃魚(yú)蝦等易過(guò)敏的食物。
6、不得任意搬動(dòng),應(yīng)當(dāng)用木板或門(mén)板搬運(yùn),搬運(yùn)過(guò)程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使傷者的軀干扭轉(zhuǎn)、屈曲,禁用摟抱或一個(gè)抬頭一人抬足的方法,因?yàn)檫@樣會(huì)加重脊髓損傷。
7、對(duì)頸椎受傷的病人,要有專(zhuān)人托扶頭部,沿軀體縱軸略加牽引,使頭頸隨軀干一起滾動(dòng),睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在頸兩側(cè)加以固定,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院診治。
8、脊柱骨折患者大多為胸腰段椎體單純壓縮骨折,可仰臥于木板床上,在骨折部墊枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌鍛煉。一般兩個(gè)月內(nèi)禁止向前彎腰。
9、脊柱骨折長(zhǎng)期臥床,應(yīng)注意囑咐患者多做深呼吸以防墜積性肺炎。
10、對(duì)軀干受壓部位保持清潔、干燥,定時(shí)翻身,或在受壓部位加軟墊、氣墊以減少褥瘡的發(fā)生。要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯灶A(yù)防廢用性萎縮。要保持尿路通暢、下陰清潔以防止逆行尿路感染。有褥瘡繼發(fā)感染或尿路感染應(yīng)積極抗感染治療。
11、患肢要適當(dāng)?shù)奶Ц,例如下肢可以放到枕頭上,有力于血液回流,有利于肢體消腫。上肢要懸吊固定。
12、石膏未干之前,要把固定的肢體至于柔軟的衣物或枕頭上,防止擠壓石膏,壓迫肢體。在石膏干結(jié)過(guò)程中,不能用手指握持石膏,否則,會(huì)在石膏上留下凹陷,凹陷下方會(huì)壓迫肢體。需要托扶時(shí),要用手掌輕輕的托起。
13、觀察肢體末端的血液循環(huán)。正常情況下,手指或足趾是紅潤(rùn)的,壓迫之后,局部變白,松開(kāi)手,會(huì)很快充血,變成粉紅色。如果末端持續(xù)發(fā)白或發(fā)紫,意味著肢體血液循環(huán)(動(dòng)脈缺血或靜脈回流障礙),需要立即通知主治醫(yī)生,采取措施,或開(kāi)窗檢查,或?qū)⑹喾珠_(kāi)松解,或拆除石膏,重新固定。
14、觀察有無(wú)石膏壓傷。小兒不會(huì)準(zhǔn)確的描述,具體哪個(gè)位置有壓痛,對(duì)疼痛的描述也表達(dá)不清,所以父母的觀察是主要手段。主要關(guān)注的現(xiàn)象有:孩子是否為異常的哭鬧,是否不能按時(shí)吃奶和睡覺(jué),石膏內(nèi)是否有異常的氣味等,這些都需要及時(shí)和主管醫(yī)生溝通和處理。
15、通常在打石膏的時(shí)候,醫(yī)生是將石膏邊緣用襯墊上翻后,予以保護(hù)皮膚,防止扎傷皮膚,或摩擦皮膚。如果發(fā)現(xiàn)石膏邊緣外露,則需要用棉制品包裹好。
16、骨折的孩子在急性期(傷后1周左右)過(guò)后,肢體消腫,石膏會(huì)相應(yīng)變松,如果位置變化較大,需要重新固定。馬蹄足的孩子,在矯形早期,足的下垂沒(méi)有糾正,石膏會(huì)發(fā)生脫落現(xiàn)象,特別是那些肥胖的孩子,大腿粗,腳小,下肢呈錐形,石膏比較容易脫落,這需要重新打石膏,這種情況下打石膏需要屈膝角度大一些,有防止石膏脫落的作用。
17、按時(shí)更換或拆除石膏。在石膏標(biāo)記日期是一個(gè)很好的方法。防止父母因?yàn)楣ぷ鞣泵,而忘記更換石膏或拆石膏的時(shí)間。
繼而出現(xiàn)骨折的服藥護(hù)理方法,一定要多加重視了解和分析,在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中,我們一定要更加重視自己的孩子的生活衛(wèi)生的問(wèn)題,我們一定要時(shí)刻的保持清潔干燥,并且當(dāng)出現(xiàn)骨折的時(shí)候,我們也要多加重視孩子的病情的發(fā)展!
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