冬令進補 先調(diào)脾胃
冬季是人們進補的最佳時令。民間俗話說“三九嚴寒補一冬,來年四季無病痛”,就是這個意思。冬令進補為流傳兩千多年的傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法。其實一年四季都可以進補,根據(jù)中醫(yī)“虛則補之”的原則,身體如出現(xiàn)陰、陽、氣、血不足時隨時都應(yīng)該調(diào)補,那么為什么要特別強調(diào)冬令進補呢?主要因為冬季天氣寒冷,人體對能量、營養(yǎng)的要求增加,機體代謝旺盛,此時最宜補,也補得進,因此冬季是人們進補的最佳時令。民間俗話說“三九嚴寒補一冬,來年四季無病痛”,就是這個意思。
哪些人需要冬令進補呢?籠統(tǒng)地說,凡有虛證者可以進補,無虛證者不需進補,歸納起來有以下幾方面人群:患有慢性疾病而中醫(yī)辨為虛證者;老年或體弱以虛證為主者;亞健康人中醫(yī)辨證以虛為主者。
因此辨證進補是進補的關(guān)鍵,如補不對癥即不分虛實,盲目濫補,或補不得法、過量服用補藥都可能產(chǎn)生副作用,對人體不利。
進補者要先弄清自己有些什么虛證,如見有神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,面色無華,自汗,舌淡,脈虛弱者屬氣虛證,宜選用補氣藥,如生曬人參、黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、山藥、靈芝等,再配以其他中藥進補;
如見形寒肢冷,面色白,神疲乏力,尿清長,大便稀溏,舌淡苔白,脈弱者,屬陽氣虛,宜選用補陽藥,如紅參、鹿茸、冬蟲夏草、仙靈脾、肉蓯蓉、胡桃肉等,再配以其他中藥進補;
如見面色蒼白,唇色淡白,心驚失眠,手足麻木,婦女月經(jīng)量少,舌質(zhì)淡,脈搏細無力者為血虛證,宜選用補血藥,如當歸,熟地、白芍、首烏、阿膠、紫河車等,再配以其他中藥進補;
如見有午后潮熱、盜汗、顴紅、咽干、手足心熱、舌紅少苔者為陰虛證,可選用補陰藥,如沙參、麥冬、石斛、枸杞子、鱉甲、龜板為主配以其他中藥進補。
對每個人來說可能還伴有不同臟腑虛弱或有其他各種兼證,所以在辨證進補的前題下,組成復(fù)方進補方藥。如果身體虛弱較單一時,也可用單味中藥進補來調(diào)理身體。進補時補藥配伍中要注意補運結(jié)合,“運”是指理氣行氣,因為補益藥用得不當容易影響脾胃功能,所以應(yīng)該在補益中加些陳皮、木香、砂仁之類的理氣藥物。至于補益劑形式不強求一律,要根據(jù)各人身體不同情況而定,可用湯劑,也可以用膏劑。補膏常用阿膠為基質(zhì),也可用龜板膠等,先把阿膠和黃酒浸泡烊化后,加入補益中藥的藥汁,還可根據(jù)需要加入磨碎的黑芝麻、胡桃肉、紅棗、桂圓肉、冰糖等。隔水燉后拌勻,放入冰箱中保存,每天1~2匙,用開水沖烊服用。
冬令進補要達到預(yù)期目的,就要注意進補前的開路調(diào)理,就是說在進補前先要調(diào)理脾胃,改善消化功能,有利于消化吸收。胃腸功能不好,如有胃口不好,食后胃脘部悶脹不舒,或大使溏薄,苔白膩等癥狀時進補,不但起不到補益身體作用,反而加重胃腸道負擔,引起各種胃腸道不適。
至于進補前開路調(diào)理脾胃,可以用中藥湯劑,也可用簡便方法,就是用微生態(tài)制劑如培菲康膠囊,一天3次,每次2~3粒,連服7~14天。培菲康膠囊是由雙歧桿菌、乳酸桿菌、腸球菌的活菌再加上異乳糖等組成,能補充正常有益菌,調(diào)整胃腸道菌群,使胃腸道微生態(tài)平衡,促進機體對營養(yǎng)物質(zhì)的分解、吸收等作用,抑制腸道中對人體具有潛在危害的細菌。
微生態(tài)制劑為什么能調(diào)整腸功能紊亂,正常人腸道內(nèi)的微生態(tài)處于一個平衡狀態(tài),但由于飲食不當、精神因素、疾病、抗生素應(yīng)用、化療、放療、手術(shù)等影響,可使腸內(nèi)微生態(tài)菌群失調(diào),可能引起腹瀉、營養(yǎng)不良等,此時服用微生態(tài)制劑,補充腸道有益細菌,可使腸道微生態(tài)恢復(fù)平衡,因為腸道內(nèi)有益菌增加在腸壁上“占位”,迫使有害菌“下臺”,再加上有益菌可產(chǎn)生乳酸及有關(guān)酶,抑制有害菌生長,腸道功能就恢復(fù)了。
中醫(yī)五臟之一的脾,主要生理功能之一是主運化,運化包括兩方面,一是運化水谷精微,從飲食中吸收營養(yǎng)物質(zhì),使其輸布于五臟六腑各器官組織。一是運化水濕,就是促進體內(nèi)水液的運輸和排泄。冬令進補前先調(diào)脾胃,簡單一句話,就是調(diào)理好胃腸道功能,以有利于進補藥物的消化吸收。
現(xiàn)代研究證明,中醫(yī)的調(diào)理脾胃與調(diào)節(jié)胃腸道微生態(tài)平衡是密切相關(guān)的,有其內(nèi)在聯(lián)系。人體消化道存在有大量有益細菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等,它們所產(chǎn)生的酶參與了機體的“酶池”,對碳水化物、蛋白質(zhì)、脂類的消化起著重要作用。腸道細菌還參與膽汁酸代謝,也有利于脂類物質(zhì)的消化。腸菌群失調(diào),木糖吸收率降低,而80%以上脾虛證患者的吸收率也降低。當腸道菌群失調(diào)時,可造成脂肪代謝紊亂而出現(xiàn)脂肪瀉,與脾虛泄瀉相關(guān)。雙歧桿菌所分泌的酶可將蛋白質(zhì)、脂肪、糖類變得可溶,從而有利于吸收。有學(xué)者觀察了大黃造成的中醫(yī)脾虛證小鼠動物模型,其腸道出現(xiàn)菌群失調(diào),雙歧桿菌、乳酸桿菌等人體有益的優(yōu)勢菌數(shù)量下降,如給予健脾益氣作用的“四君子湯”(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)后,雙歧桿菌等均恢復(fù)到正常水平,而且脾虛證也得到糾正。由此可見脾主運化水谷與腸道微生態(tài)平衡密切相關(guān),所以服用微生態(tài)制劑培菲康調(diào)整腸道菌群,也就是起到中醫(yī)調(diào)理脾胃功能,達到冬令進補先調(diào)脾胃作用。
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