我國(guó)民間素有“今年冬令進(jìn)補(bǔ)，明年三春打虎”之說，意思是說冬季合理服用滋補(bǔ)食物及藥物，能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，調(diào)節(jié)和改善生理功能、增強(qiáng)體質(zhì)、提高人體的免疫功能。那么，冬季進(jìn)補(bǔ)應(yīng)該補(bǔ)什么?怎么補(bǔ)才科學(xué)?為此，尋醫(yī)問藥特邀河南省中醫(yī)院名醫(yī)堂何華中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授為廣大網(wǎng)友講授冬季進(jìn)補(bǔ)的相關(guān)知識(shí)。

專家說：冬至前后是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)間。

——問：為什么冬季需要進(jìn)補(bǔ)?冬季進(jìn)補(bǔ)有時(shí)間的概念么?還是說冬季任何時(shí)候都可以補(bǔ)?進(jìn)補(bǔ)多久最合適?

何華教授：冬季氣候嚴(yán)寒，自然界的動(dòng)植物均處于收藏蟄伏的狀態(tài)。人也同樣順應(yīng)著自然界的變化，進(jìn)入冬藏季節(jié)。一到冬三月，正是養(yǎng)精蓄銳的大好時(shí)期，這時(shí)人的皮膚、肌肉的紋理比較致密，汗出較少，攝人的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也容易貯藏起來，而且人們的食欲也比較旺盛，所以這時(shí)是進(jìn)補(bǔ)的最好時(shí)節(jié)�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，冬令進(jìn)補(bǔ)能提高人體的免疫功能，促進(jìn)新陳代謝，使畏寒的現(xiàn)象得到改善。冬令進(jìn)補(bǔ)還能調(diào)節(jié)體內(nèi)的物質(zhì)代謝，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi)，有助于體內(nèi)陽氣的升發(fā)，為來年的身體健康打好基礎(chǔ)。

冬季氣溫寒冷，人體血管收縮，血液循環(huán)變慢，免疫能力下降，易誘發(fā)或加重許多慢性病。寒冷對(duì)人體的影響是多方面的。首先是影響機(jī)體激素調(diào)節(jié)，促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝分解加快，尤其是脂肪代謝分解加快;其次是影響機(jī)體的消化系統(tǒng)，使人提高食欲并消化吸收也較好;第三是影響機(jī)體的泌尿系統(tǒng)，排尿相應(yīng)增多使鈣、鉀、鈉等礦物質(zhì)流失也增多。因此，這些變化都需要相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，以防機(jī)體在冬天環(huán)境中出現(xiàn)上述一些生理變化。冬季進(jìn)補(bǔ)時(shí)間：一般選擇在立冬后至立春前，冬至前后為最佳時(shí)間。但進(jìn)補(bǔ)時(shí)間還要因人而異。如患有慢性疾病而又屬于陽虛體質(zhì)的人需要較長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)補(bǔ)，可選擇立冬后直至立春;一般體質(zhì)而又不需大補(bǔ)的人，則可在三九天集中進(jìn)補(bǔ)。

——問：哪些人群適宜進(jìn)補(bǔ)，哪些人群適合平補(bǔ)呢?

何華教授：陽氣虛弱者、易患冬病者、養(yǎng)生益壽者均適宜冬季進(jìn)補(bǔ)。正常人要進(jìn)補(bǔ)，應(yīng)該在中年進(jìn)行，男性在40歲左右開始出現(xiàn)“腎氣衰”現(xiàn)象，女性35歲左右開始精力不濟(jì)，面部焦枯，頭發(fā)脫落，故此時(shí)適合進(jìn)補(bǔ)。另外，中年人的脾胃運(yùn)化功能優(yōu)于老年，既能進(jìn)補(bǔ)亦能受補(bǔ)，故最適宜進(jìn)補(bǔ)。平補(bǔ)也就是以性能平和的食品或藥品來進(jìn)補(bǔ)，如谷類、豆類、乳類、水果和蔬菜等。不論健康人或陰虛、陽虛、氣虛、血虛的病人都可以采用平補(bǔ)法。

——問：在冬季不同體質(zhì)的人群應(yīng)如何進(jìn)補(bǔ)，如陽虛、陰虛、陰虛火旺等?如何分辨自己屬于那種體質(zhì)?

何華教授：中醫(yī)將人體分為九種體質(zhì)，列舉幾種體質(zhì)的特征和進(jìn)補(bǔ)方法。

(1)陰虛體質(zhì)：以手足心熱，平素易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷飲，大便干燥，舌紅少津少苔，脈細(xì)數(shù)為特征。食宜滋潤(rùn)，可多食瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜等甘涼滋潤(rùn)之品。少食羊肉、韭菜、辣椒、炒葵花子等性溫燥烈之品。常用中藥如沙參、麥冬、石斛、玉竹、百合、枸杞子、桑椹等。

(2)陽虛體質(zhì)：以平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩邊有齒痕、苔潤(rùn)，脈象沉遲而弱為特征。食宜溫陽，可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦、刀豆、核桃、栗子、茴香等溫陽之品，少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。常用中藥如鹿茸、益智仁、杜仲、菟絲子、肉桂、人參、黃芪、桑寄生、核桃等。

(3)氣(血)虛體質(zhì)：以語音低怯，氣短懶言，肢體容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌體胖大、邊有齒痕，脈象虛緩為特征。食宜益氣健脾，食物如粳米、小米、山藥、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜牛肉、雞肉等。少食具有耗氣作用的食物，如空心菜、生蘿卜等。同時(shí)可配伍少許行氣之品如陳皮、砂仁等，以防止氣機(jī)壅滯，影響消化。常用中藥如人參、黨參、黃芪、白術(shù)、黃精等。

(4)痰濕體質(zhì)：以面部油脂較多，多汗且粘，肥胖，痰多，身重困倦，口粘或便溏、舌體胖、苔滑膩、脈濡滑為特征。食宜清淡，少食肥肉及甜、黏、油膩的食物。常用的食物可選用冬瓜、赤小豆、扁豆、蠶豆、海帶、枇杷葉、海蟄、橄欖、蘿卜、洋蔥、紫菜、荸薺、竹筍等。常用中藥如黨參、扁豆、砂仁、陳皮、薏苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮等。

(5)濕熱體質(zhì)：以面垢油光，易生痤瘡粉刺，口苦口干，身重困倦，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為特征。食忌辛溫滋膩，應(yīng)以清淡為主，可多食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。藥物調(diào)養(yǎng)可用甘淡苦寒清熱利濕之品，如黃芩、黃連、龍膽草、虎杖、梔子等。

(6)氣郁體質(zhì)：以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑，對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差，舌淡紅，苔薄白，脈象弦細(xì)為特征。食宜寬胸理氣，宜食如黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花、蘑菇、柑橘、蘿卜、洋蔥、絲瓜、菊花等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。常用玄胡索、香附、烏藥、川楝子、枳殼、青皮、郁金等疏肝理氣解郁的中藥。

(7)血瘀體質(zhì)：以面色晦暗，皮膚偏暗或色素沉著，易患瘀斑、疼痛，口唇暗淡或紫，舌質(zhì)暗有瘀斑，舌下靜脈曲張，脈象細(xì)澀或結(jié)代為特征。食宜行氣活血，宜食如山楂、醋、玫瑰花、金橘、黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、紅糖、葡萄酒等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。常用當(dāng)歸、川芎、赤芍、丹參、雞血藤、茺蔚子等活血養(yǎng)血的藥物。