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為什么有些乙肝患者耐藥

為什么有些乙肝患者耐藥

我國現在是乙肝大國,特別是乙肝病毒攜帶者更是很多,現在有好多病人對藥物耐藥,那是怎么回事呢?下面就來聽聽專家的介紹吧。

乙肝病毒的結構并非一成不變,在病毒復制的過程中,某些病毒的基因會發(fā)生變異,醫(yī)學上稱之為基因突變。乙肝病毒的變異有很多種,其中有些變異會使治療變得更加復雜,例如病毒發(fā)生耐藥變異等。

常見的病毒變異與乙肝e抗原(HBeAg)相關。在沒有出現病毒變異的患者中,e抗原陽性與活動性病毒的復制相關。當機體出現e抗體(HBeAb)時,稱為血清轉移,標志著活動性病毒復制停止。但在發(fā)生病毒變異的患者體內,雖然已經出現了e抗體,但病毒仍在繼續(xù)復制。

伴有病毒變異的這種HBeAg陰性的慢性乙肝患者和已經發(fā)生血清轉換的患者往往不易區(qū)分。我們常把已發(fā)生血清轉移的患者稱為非活動性的乙肝攜帶者,因為他們體內的病毒復制水平極低。而對于伴有病毒變異的HBeAg陰性的慢性乙肝患者來說,病毒仍處于持續(xù)復制的狀態(tài),其肝酶水平往往仍會升高,且有反復的肝炎表現。也就是說,肝臟仍處于受損狀態(tài)。在亞洲患者中,約2/3的肝硬化和肝癌發(fā)生于機體產生e抗體之后。