肝臟由肝細(xì)胞組成，脂肪肝的病因主要是肝細(xì)胞膜破損。當(dāng)體質(zhì)脂肪積聚過多，肝臟負(fù)擔(dān)加重，過多的脂肪沉淀在肝臟，加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，引起肝細(xì)胞膜破損，細(xì)胞膜破損的肝細(xì)胞無法完成脂肪的正常代謝，反過來又導(dǎo)致脂肪過度累積產(chǎn)生病變。

糖尿病合并脂肪肝的比例高

糖尿病與脂肪肝關(guān)系非常密切。脂肪肝早期癥狀不明顯，患者一般容易將其忽視。糖尿病患者發(fā)生脂肪肝的機(jī)率最高能達(dá)到75%;而糖尿病合并脂肪肝后，導(dǎo)致肝癌的發(fā)病率又會(huì)至少增加10%至20%。

誘發(fā)糖尿病合并脂肪肝的原因

其實(shí)誘發(fā)糖尿病合并脂肪肝最常見的有肥胖、酒精中毒這些都可能是糖尿病和脂肪肝的共同病因。但對(duì)于糖尿病患者來說由于體內(nèi)胰島素分泌不足或者相對(duì)缺乏，容易引發(fā)肝臟的脂肪代謝紊亂;同時(shí)，肝臟對(duì)糖的利用率減少，而釋放增加，也是引發(fā)脂肪肝的原因。相反，脂肪肝又可誘發(fā)或加劇胰島素抵抗和體內(nèi)糖代謝紊亂，出現(xiàn)重度脂肪肝或肝硬化，影響正常的糖代謝，就會(huì)造成血糖持續(xù)處于高水平，更容易引發(fā)糖尿病或致病情加重。由此看來糖尿病與脂肪肝亦可互為因果，從而形成惡性循環(huán)。

糖尿病患者為何要及時(shí)治療脂肪肝

糖尿病人一旦出現(xiàn)脂肪肝，在早期時(shí)往往因?yàn)闊o癥狀或癥狀輕微，以致醫(yī)生、病人對(duì)糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。出現(xiàn)脂肪肝的病人，可進(jìn)一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況，尤其是重度脂肪肝或出現(xiàn)肝硬化時(shí)，肝臟功能發(fā)生異常，更影響正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存，就會(huì)造成血糖持續(xù)處于高水平，從而加重糖尿病。

糖尿病合并脂肪肝的危害

由于糖尿病患者容易引發(fā)肝臟的脂代謝紊亂，出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致高血壓、冠心病、高脂血癥等心腦血管病的不期而至，甚至加重糖尿病病情。同時(shí)因此引發(fā)的心血管疾病加上肝功能的破壞，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

由于糖尿病合并脂肪肝疾病的緊迫性和嚴(yán)重性，專家建議，一旦出現(xiàn)脂肪肝的苗頭，最好立刻開始治療，服用OTC護(hù)肝產(chǎn)品，目前臨床最為廣泛的藥物就是《中國(guó)脂肪肝治療指南》里所推薦的多烯磷脂酰膽堿(商品名：易善復(fù))。多烯磷脂酰膽堿又稱“必需磷脂”，是從植物中高度濃縮提取的一種磷脂，在人體內(nèi)不能自身合成，是構(gòu)成所有細(xì)胞膜的重要結(jié)構(gòu)，可以直接修復(fù)肝細(xì)胞和肝組織，同時(shí)幫助肝細(xì)胞更好的降解脂肪，降低血液中的甘油三酯水平。在臨床試驗(yàn)中，持續(xù)服用易善復(fù)42天后，易善復(fù)組血清總膽固醇比對(duì)照組下降了18.9%，甘油三酯水平下降了29.7%，而膽固醇及甘油三酯正是引發(fā)糖尿病的最直接危險(xiǎn)因素。

營(yíng)養(yǎng)均衡 堅(jiān)持鍛煉

糖尿病合并脂肪肝患者應(yīng)限制熱量攝入，飲食注重低糖、低脂肪、高蛋白、富含維生素。日常膳食結(jié)構(gòu)必須合理平衡，做到粗細(xì)糧混吃，葷素搭配，飯菜宜清淡等�；颊咝栝L(zhǎng)期地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可加快體能的消耗，改善脂肪代謝，不僅有利于減肥和控制體重，而且是防治脂肪肝最有效的方法。

定期檢查 藥物治療

當(dāng)糖尿病患者一旦查出合并脂肪肝，并出現(xiàn)肝功能損害時(shí)，則應(yīng)選擇護(hù)肝藥物多烯磷脂酰膽堿(如：易善復(fù))進(jìn)行治療。因?yàn)槎嘞┝字�酰膽堿與構(gòu)成肝細(xì)胞膜的重要成分——磷脂結(jié)構(gòu)類似，并且更為穩(wěn)定，能夠參與細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜的構(gòu)建，通過補(bǔ)充多烯磷脂酰膽堿，以持續(xù)不斷的修補(bǔ)“受傷”的肝細(xì)胞膜，加速肝細(xì)胞膜的再生和穩(wěn)定，以促進(jìn)肝病的康復(fù)。其次良好的血糖控制也有助于肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的消退，嚴(yán)格控制血糖也顯得尤為重要。

糖尿病患者如果合并脂肪肝要及時(shí)的治療，不但要控制血糖，還要阻止肝細(xì)胞膜的破損，減少脂肪在肝臟里的沉積，加速肝細(xì)胞膜的再生和穩(wěn)定，促進(jìn)肝臟活力�？梢越档吞悄虿』颊咭蛐难�管疾病而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此，專家一致建議，對(duì)于糖尿病的患者，更應(yīng)注意尋求肝病專家的建議，盡早排查是否患有脂肪肝，并盡早加以治療，做到保肝護(hù)肝，才能后顧無憂。