足踝扭傷不能靠自愈
足踝扭傷在冬季雨雪天非常容易出現(xiàn)。而大部分足踝扭傷者對(duì)這種情況并不重視,單純靠自愈,但自愈后往往會(huì)遺留長期的疼痛或者腫脹。因?yàn)樽沲着麑?shí)際上并非僅僅是扭傷。
足踝扭傷包含四個(gè)方面,即單純輕度韌帶拉傷、踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂、小的撕脫骨折和踝關(guān)節(jié)暫時(shí)性脫位或*位。因扭傷時(shí)力的作用機(jī)制不同以及踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶的差異,踝關(guān)節(jié)損傷往往包含多個(gè)方面,治療方式并不完全相同。因此,一旦發(fā)生足踝扭傷,最好別自我診療,應(yīng)去醫(yī)院診治。
對(duì)于單純韌帶輕度拉傷的患者,可用支持帶固定踝關(guān)節(jié),局部進(jìn)行消炎止痛治療后,可早期活動(dòng),一般不會(huì)有后遺癥,預(yù)后良好。
若單純韌帶斷裂或合并小的撕脫骨折而無明顯踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)表現(xiàn),可予以夾板包扎或者石膏固定,并輔以消炎止痛消腫治療,待韌帶修復(fù)后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
若多條韌帶斷裂造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,往往需要手術(shù)修補(bǔ)。這種情況一般保守治療結(jié)果并不令人滿意,可能合并慢性疼痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或是踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。
對(duì)于陳舊性損傷造成的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及再發(fā)性脫位,一般需要特制護(hù)具保護(hù),并加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉,如足尖走、足尖跳等,待肌肉非常有力后可免用護(hù)具。若保守治療無效,可應(yīng)用手術(shù)治療,如外側(cè)韌帶上拉緊縮術(shù)等,使踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定等。
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