作為最常見的一種結(jié)核病，肺結(jié)核是能夠經(jīng)過治療達(dá)到痊愈的。不過，這種由結(jié)核桿菌所引發(fā)的肺部感染，對身體的危害非常大，治療起來耗費(fèi)時(shí)間長。治療不及時(shí)，或者治療不當(dāng)?shù)脑�，很可能�?huì)引起一些并發(fā)癥。那么，肺結(jié)核都會(huì)引發(fā)哪幾種并發(fā)癥呢?

肺原性心臟�。�

重癥肺結(jié)核組織廣泛破壞，并有通氣和換氣功能障礙，可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病。在廣泛應(yīng)用抗結(jié)核化療后，許多肺結(jié)核患者獲得臨床治愈，肺心病的并發(fā)癥顯著減少。

肺癌：

曾有肺結(jié)核疤痕組織可發(fā)生癌變，但兩者的因果關(guān)系尚無確切證據(jù)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般綜合性醫(yī)院肺癌合并肺結(jié)核者約8. 5%。近年來老年肺結(jié)核發(fā)病率有所增加，而肺癌也多發(fā)生于中年以后，故兩者合并的機(jī)會(huì)較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結(jié)核重新活動(dòng)，故對懷疑為肺癌的患者，痰中查出結(jié)核菌時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查，不宜立即放棄合并肺癌的診斷。

矽肺結(jié)核：

矽塵被攝入后噬細(xì)胞內(nèi)，作用于含結(jié)核菌的吞噬溶酶體膜，使其包膜破潰和整個(gè)細(xì)胞死亡，而結(jié)核菌因此得到自由增殖的機(jī)會(huì)。結(jié)核菌再被另一個(gè)巨噬細(xì)胞所吞，如此循環(huán)，結(jié)核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地?fù)p傷細(xì)胞免疫力，使矽肺結(jié)核迅速干酪空洞化。故矽肺患者，應(yīng)與結(jié)核嚴(yán)加隔離，并作預(yù)防治療。

真菌繼發(fā)感染：

肺結(jié)核凈化空洞約有25-30%曲菌寄生，形成菌球，并可引起咯血，X線呈結(jié)節(jié)狀或云絮狀物附于洞壁，成新月形透明區(qū)。

淀粉樣變：

廣泛的纖維干酪病變和膿胸，可誘發(fā)淀粉樣變性�，F(xiàn)不止一次報(bào)道慢性纖維空洞型肺結(jié)核，并發(fā)氣管旁淋巴結(jié)、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。

肺結(jié)核病人需要接受哪些治療呢?

(1)抗結(jié)核藥物治療(簡稱化療)

①化療的原則。合理化療是指對活動(dòng)性結(jié)核堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。常用的一線抗結(jié)核藥物有異姻阱、利福平、xb咳酞胺、镕每京，二線藥物有對氨基水楊酸鈉、丁胺卡那目素、左氧氟沙星、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸等。制定化療方案時(shí)，要考慮有無合并癥、細(xì)菌耐藥情況，以及經(jīng)濟(jì)條件、藥源供應(yīng)等。

②化療的方法。第一是“常規(guī)”化療與短程化療法。以往常規(guī)使用異煙肋、鏈霉素和對氨基水楊酸鈉進(jìn)行12—18個(gè)月的治療，習(xí)慣稱這種方法為“常規(guī)療法”。第二是間歇用藥、兩階段用藥法。在開始化療的1—3個(gè)月內(nèi)，每天用藥，然后每局3次間歇用藥，每次用異煙講、利福平、乙胺丁酵等的劑量可以適當(dāng)加大，療程6個(gè)月，稱為短化方案。

(2)對癥治療高熱時(shí)可用物理降溫或解熱鎮(zhèn)痛藥，血行播散性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等在強(qiáng)力抗結(jié)核治療的前提下可適當(dāng)應(yīng)用激素;咳嗽的患者，給予止咳、化痰;小量咯血時(shí)，可用小量鎮(zhèn)靜劑、止咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咳出而發(fā)生窒息;不規(guī)則的輕微胸痛無需治療。胸高明顯時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥。

(3)手術(shù)治療近年來外科手術(shù)在肺結(jié)核治療上已較少應(yīng)用。主要用于患者肺部厚壁空洞經(jīng)過長期化療仍末閉上并排菌的人，以及直徑大于3厘米的結(jié)核球與肺癌鑒別困難的人;繼發(fā)支氣管擴(kuò)張長期咯血的人;結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘦經(jīng)內(nèi)科治療無效的病人。

肺結(jié)核是一種對人體的健康危害很大的慢性傳染病，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是有辦法可治的。要樹立起自信心來，保持良好的心態(tài)。通常，心理素質(zhì)對疾病起著很重要的影響。心情好了，治療起來也更容易，病體恢復(fù)得會(huì)更好更快。