肺結核可以引起哪些并發(fā)癥
肺結核是一種通過呼吸道傳播的疾病,有些患者有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咳血等典型的臨床癥狀,也有些肺結核患者只是攜帶治病結核桿菌,并無臨床癥狀,這樣的患者也不容忽視。查出結核,都要進行隔離、治療,以下是肺結核常見的并發(fā)癥。
一、咯血:肺結核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結核及局部結核病變引起支氣管變形、扭曲和擴張。肺結核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴重合并癥。
二.自發(fā)性氣胸:肺結核為氣胸常見病因。多種肺結核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結核病灶纖維化或瘢痕化導致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結核的病變位于肺間質,也可引起間質性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。
三、支氣管擴張:肺結核病灶破壞支氣管壁及支氣管周圍組織、支氣管結核本身也可導致支氣管變形和擴張,稱為結核性支氣管擴張,可伴有咯血。
四、肺部繼發(fā)感染:肺結核空洞(尤其纖維空洞)、胸膜肥厚、結核纖維病變引起的支氣管擴張、肺不張及支氣管結核所致氣道阻塞,是造成肺結核繼發(fā)其它細菌感染的病理基礎。細菌感染常以G-桿菌為主,且復合感染多。
五、心、肺功能衰竭:是肺結核嚴重的并發(fā)癥,肺結核治療無效,形成慢性病變破壞肺組織,形成肺氣腫、肺大皰,進而影響肺功能,導致慢性呼吸功能衰竭。氣胸和并發(fā)感染則可引起急性呼吸功能衰竭。長期缺氧,肺內纖維組織牽拉血管壁,造成肺動脈高壓,可繼發(fā)肺心病、右心功能衰竭。以上均應進行相應的積極處理。
肺結核的診治和預防是怎樣的呢
一。兒童應按時接種卡介苗。接種后可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病。
二。肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應養(yǎng)成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
三。痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離,病人居室應獨住,飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌。
由此可見,肺結核不僅是侵犯于肺部的一種疾病,嚴重者還會造成氣胸、支氣管擴張、肺部感染等嚴重并發(fā)癥,給患者和家人帶來了無比的痛苦。所以得了肺結核一定要去正規(guī)的機構積極的進行治療,以免傳染給其他人,而且治療不及時還會產生嚴重的并發(fā)癥,給身體造成更大的損害。
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