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談談瘧疾的分類具體有哪些

談談瘧疾的分類具體有哪些

對于瘧疾在生活中大家或許會經(jīng)常聽說,也會了解一點它的癥狀,但是對于瘧疾的分類有哪些,就沒有幾個人清楚了。了解瘧疾的分類有哪些可以使大家更加深入地了解瘧疾,減少對于瘧疾的認識誤區(qū)。為此,下文為大家介紹了瘧疾的兩種分類。

1、按病原分類

(1)卵形瘧

卵形瘧與間日瘧相似,我國僅云南及海南有個別報道。

(2)惡性瘧

惡性瘧起病緩急不一,臨床表現(xiàn)多變,其特點:①起病后多數(shù)僅有冷感而無寒戰(zhàn);②體溫高,熱型不規(guī)則,初起經(jīng)常呈間歇發(fā)熱,或不規(guī)則,后期持續(xù)高熱,長達20余小時,甚至一次剛結束,接著另一次又發(fā)作,不能完全退熱;③退熱出汗不明顯或不出汗;④脾大、貧血嚴重;⑤可致兇險發(fā)作;⑥前驅期血中即可檢出瘧原蟲;⑦無復發(fā)。

(3)三日瘧

三日瘧發(fā)作與間日瘧相似,但為三日發(fā)作一次,發(fā)作多在早晨,持續(xù)4~6小時。脾大貧血較輕,但復發(fā)率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。

(4)間日瘧

間日瘧多急起,初次感染者常有前驅癥狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不適或腹瀉;不規(guī)則低熱。一般持續(xù)2~3天,長者一周。隨后轉為典型發(fā)作。分為三期。

發(fā)冷期:驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅及背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關節(jié)酸痛。進而全身發(fā)抖,牙齒打顫,有的人蓋幾床被子不能制止,持續(xù)約10分鐘,乃至一小時許,寒戰(zhàn)自然停止,體溫上升。此期患者常有重病感。

發(fā)熱期:冷感消失以后,面色轉紅,紫紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉不安,呻吟不止;有的譫妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛.頑固嘔吐;颊呙娉.氣促;結膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說心悸,口渴,欲冷飲。持續(xù)2~6小時,個別達10余小時。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。

出汗期:高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,約2~3小時體溫降低,常至35.5℃。患者感覺舒適,但十分困倦,常安然入睡。一覺醒來,精神輕快,食欲恢復,又可照常工作。此刻進入間歇期。

整個發(fā)作過程約6~12小時,典型者間歇48小時又重復上述過程。一般發(fā)作5~10次,因體內產(chǎn)生免疫力而自然終止。多數(shù)病例早期發(fā)熱不規(guī)律,可能系血內有幾批先后發(fā)育成熟的瘧原蟲所致。部分病人在幾次發(fā)作后,由于某些批瘧原蟲被自然淘汰而變得同步。數(shù)次發(fā)作以后患者常有體弱,貧血,肝脾腫大。發(fā)作次數(shù)愈多,脾大,貧血愈著。由于免疫力的差異或治療的不徹底,有的病人可成慢性。

2、其他分類

(1)輸血后瘧疾

輸血后瘧疾的潛伏期多為7~10天,國內主要為間日瘧,臨床表現(xiàn)與蚊傳瘧疾相同,但因無肝細胞內繁殖階段,缺乏遲發(fā)型子孢子,故不會復發(fā)。

(2)母嬰傳播瘧疾

經(jīng)母嬰傳播的瘧疾較常發(fā)生于出生后1周左右發(fā)病,不會復發(fā)。臨床多不典型,或低熱,或弛張熱,或高熱稽留,或不發(fā)熱。熱前常無寒戰(zhàn),退熱也無大汗。多有吐瀉、抽搐或微循環(huán)障礙。病死率高。檢查有脾大、貧血,血中有大量瘧原蟲。

(3)再燃

經(jīng)治療后臨床癥狀受到控制,但血中仍有瘧原蟲殘存,當?shù)挚沽ο陆禃r,瘧原蟲增裂臨床癥狀出現(xiàn)。再燃見于病愈后的1~4周,可多次出現(xiàn)。四種瘧疾都有發(fā)生再燃的可能性。

(4)復發(fā)

瘧疾發(fā)作數(shù)次后,由于機體產(chǎn)生的免疫力或經(jīng)徹底治療而停發(fā)作,血中原蟲也被徹底消滅,但遲發(fā)型子孢子經(jīng)過一段休眠期的原蟲增殖后,再入血流,并侵入紅細胞,引起發(fā)作。復發(fā)主要見于間日瘧和三日瘧。間日瘧復發(fā)多在一年內,三日瘧在二年內,個別達幾十年還可復發(fā)。

以上對于瘧疾有哪些分類的總結,希望能夠幫助大家更好地更全面地認識瘧疾,減少對瘧疾存在的認識誤區(qū)。瘧疾患者需注意一些癥狀表現(xiàn)和治療方法。