解析按病原瘧疾有哪些分類
瘧疾是一種夏秋季節(jié)多見病,發(fā)病率高,危害性大。了解瘧疾按照病原的分類,可以幫助大家更好地區(qū)了解瘧疾,減少對(duì)于瘧疾的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
按病原瘧疾可以分為以下四種:
(1)間日瘧
間日瘧多急起,初次感染者常有前驅(qū)癥狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不適或腹瀉;不規(guī)則低熱。一般持續(xù)2~3天,長(zhǎng)者一周。隨后轉(zhuǎn)為典型發(fā)作。分為三期。
發(fā)冷期:驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅及背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖,牙齒打顫,有的人蓋幾床被子不能制止,持續(xù)約10分鐘,乃至一小時(shí)許,寒戰(zhàn)自然停止,體溫上升。此期患者常有重病感。
發(fā)熱期:冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,紫紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安,呻吟不止;有的譫妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛.頑固嘔吐;颊呙娉.氣促;結(jié)膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說(shuō)心悸,口渴,欲冷飲。持續(xù)2~6小時(shí),個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。
出汗期:高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,約2~3小時(shí)體溫降低,常至35.5℃;颊吒杏X舒適,但十分困倦,常安然入睡。一覺醒來(lái),精神輕快,食欲恢復(fù),又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。
整個(gè)發(fā)作過(guò)程約6~12小時(shí),典型者間歇48小時(shí)又重復(fù)上述過(guò)程。一般發(fā)作5~10次,因體內(nèi)產(chǎn)生免疫力而自然終止。多數(shù)病例早期發(fā)熱不規(guī)律,可能系血內(nèi)有幾批先后發(fā)育成熟的瘧原蟲所致。部分病人在幾次發(fā)作后,由于某些批瘧原蟲被自然淘汰而變得同步。數(shù)次發(fā)作以后患者常有體弱,貧血,肝脾腫大。發(fā)作次數(shù)愈多,脾大,貧血愈著。由于免疫力的差異或治療的不徹底,有的病人可成慢性。
(2)三日瘧
三日瘧發(fā)作與間日瘧相似,但為三日發(fā)作一次,發(fā)作多在早晨,持續(xù)4~6小時(shí)。脾大貧血較輕,但復(fù)發(fā)率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。
(3)卵形瘧
卵形瘧與間日瘧相似,我國(guó)僅云南及海南有個(gè)別報(bào)道。
(4)惡性瘧
惡性瘧起病緩急不一,臨床表現(xiàn)多變,其特點(diǎn):①起病后多數(shù)僅有冷感而無(wú)寒戰(zhàn);②體溫高,熱型不規(guī)則,初起經(jīng)常呈間歇發(fā)熱,或不規(guī)則,后期持續(xù)高熱,長(zhǎng)達(dá)20余小時(shí),甚至一次剛結(jié)束,接著另一次又發(fā)作,不能完全退熱;③退熱出汗不明顯或不出汗;④脾大、貧血嚴(yán)重;⑤可致兇險(xiǎn)發(fā)作;⑥前驅(qū)期血中即可檢出瘧原蟲;⑦無(wú)復(fù)發(fā)。
按病原瘧疾的分類主要有以上四種,希望會(huì)對(duì)大家有所幫助,減少對(duì)于瘧疾的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。瘧疾的治療是需要多方面配合的,人們要注意瘧疾的影響。
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