專家:男性也應(yīng)接種宮頸癌疫苗
男女都應(yīng)該接種一種新型的疫苗,而這種疫苗可以阻止一種常見的性傳播病毒,而這種病毒能夠?qū)е聦m頸癌的發(fā)生。
這種疫苗是人類首個(gè)癌癥疫苗,是由默克公司生產(chǎn)的加德西爾(Gardasil)。今年6月份美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)加德西爾在9歲到26歲的女性中使用。嘉德西爾可以防止4種類型(6、11、16、18型)的人乳頭狀瘤病毒。近年來科學(xué)家已明確,幾乎所有的宮頸癌都由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起。其中,超過2/3的宮頸癌病例可以歸咎于兩種類型的HPV:16型和18型。有資料顯示,16型和18型人乳頭狀瘤病毒約占宮頸癌病例的70%,6型和11型人乳頭狀瘤病毒約占生殖器疣病例的90%。
幾個(gè)月前,美國疾控中心計(jì)劃免疫咨詢委員會(huì)(ACIP)通過對(duì)首個(gè)癌癥疫苗加德西爾上市前的審核。ACIP投票贊成為三類人群推薦使用這一項(xiàng)目:年齡為11至12歲的所有女孩、還沒有注射這種疫苗的13歲至26歲的女孩以及那些帕氏實(shí)驗(yàn)結(jié)果反常、患有尖銳濕疣或者其它某些病癥的婦女。
不過加利福尼亞大學(xué)婦產(chǎn)腫瘤學(xué)副教授布萊德利-蒙克說,不考慮個(gè)體間風(fēng)險(xiǎn)因素的差異,女孩和男孩以及所有的婦女和男人都應(yīng)該接受疫苗接種。他在最近發(fā)表在《產(chǎn)科學(xué)和婦科醫(yī)學(xué)》雜志的評(píng)論文章指出,“加德西爾應(yīng)該是一種普遍接種的疫苗。”但是一些團(tuán)體反對(duì)學(xué)生接種這種疫苗,認(rèn)為家長應(yīng)該決定孩子是否接種預(yù)防性傳播病毒的疫苗。因?yàn)槟凶涌梢园堰@種病毒傳播給他們的性伙伴,所以蒙克說有必要給男孩接種這種疫苗,而且疫苗也能預(yù)防男性患上病毒所引發(fā)的生殖器疣。
在美國等國家,宮頸癌疫苗引發(fā)了倫理上的爭論。有人稱,給年輕女孩注射宮頸癌疫苗是鼓勵(lì)她們放膽縱欲。蒙克對(duì)此予以駁斥。蒙克副教授并不認(rèn)為接種宮頸癌疫苗是鼓勵(lì)人們縱欲。他做了生動(dòng)的比喻,“僅僅因?yàn)槟阆瞪狭税踩珟,難道意味著你可以粗心大意地開車?或者你給孩子注射了破傷風(fēng)疫苗,難道那意味著他要踩生銹的釘子把自己的腳扎破?當(dāng)然不是。”
葛蘭素史克公司也在研制類似的預(yù)防人乳頭狀瘤病毒的疫苗,于今年3月向歐洲提交了上市申請(qǐng),并計(jì)劃于今年年底向FDA提交上市申請(qǐng)。今年4月《柳葉刀》雜志發(fā)表的臨床結(jié)果顯示,葛蘭素史克的疫苗同樣能夠100%地有效抵御與HPV16 和HPV18相關(guān)的癌前病變。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明,半數(shù)性活動(dòng)頻繁的男女在他們的一生中將至少感染一類或者更多的HPV型病毒。這種病毒本身通常是無害的,不過卻能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生,而且也能導(dǎo)致陰莖癌的發(fā)生。據(jù)悉,宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。全球每年約有20多萬女性死于宮頸癌。全球每年新增宮頸癌約50萬病例,其中有20%發(fā)生在中國。
蒙克表示,“有能夠預(yù)防癌癥的疫苗不用是最大的悲劇之一。”
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