男性脫發(fā)的原因
男性型脫發(fā)表現(xiàn):男性型脫發(fā)一般來講最大特點是掉發(fā)部位從前額(或前額兩側(cè))或頭頂開始,而兩耳上方一直連到后腦頭發(fā)還是很茂密。當然也有可能是前額到頭頂整個稀疏,事實上大家在一般場合所見到的脫發(fā)患者有95%以上屬于男性型脫發(fā)。
早禿是怎樣形成的呢?
首先讓我們來看看毛發(fā)是如何生長的。正常毛發(fā)生長呈現(xiàn)一個周期性變化,主要分三個時期:生長期、退行期和休止期,生長期最長,約2-4年,退行期最短,約1-2周,休止期約2-4月,正常人85%的毛發(fā)處于生長期,約14%的處于休止期,只有約1%的處于退行期,因此正常人都有一頭烏黑發(fā)亮的的頭發(fā)。一個人每日約脫落100根左右的頭發(fā)是正,F(xiàn)象。而早禿患者毛發(fā)的生長期明顯縮短,休止期明顯延長,結(jié)果使得毛囊萎縮,毛發(fā)變細,最后使終毛轉(zhuǎn)化為毳毛,形成臨床上所見的脫發(fā)。脫發(fā)明顯的部位為頂部和前額部,往往在數(shù)年內(nèi)使得頭頂露出或發(fā)際上移,嚴重時整個頭頂頭發(fā)全部脫落,僅遺留枕部和雙側(cè)顳部的稀薄毛發(fā)。
那么這種變化又是如何形成的?目前已經(jīng)知道男性型脫發(fā)的原因主要為遺傳因素和雄性激素。本病有明顯家族發(fā)病傾向,可以形成遺傳。此外患者頭皮中雙氫睪酮的水平比正常人要高,而雙氫睪酮是睪酮在5α還原酶(DHT)的催化下形成的。5α還原酶中的第二型主要分布于毛囊,在這種酶作用下,大量睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,后者作用于毛囊,導(dǎo)致毛囊的萎縮。
對于男性型脫發(fā),過去還沒有確實有效療法,最近一種二型5α還原酶抑制劑保法止用于該病的治療取得了顯著的療效,這種藥物可抑制雙氫睪酮的形成,從而使得毛囊能夠維持正常的生長周期,減少由終毛向毳毛的變化,從而就抑制了脫發(fā),據(jù)國內(nèi)外研究,患者每天服用1mg保法止可顯著抑制脫發(fā),并可使頭發(fā)密度加深,能夠達到很理想的美容效果。但是應(yīng)當早期用藥和堅持用藥,否則會影響療效。
脂溢性禿發(fā)
脂溢性禿發(fā)的名稱很多。如雄激素性禿發(fā)、男性型禿發(fā)、早禿等等。在我國年均發(fā)病率大概25%,35-50歲為發(fā)病高峰期。雖然對身體健康無威脅,但部分患者,特別是年輕患者會產(chǎn)生自卑心理。一份對未婚都市女性的調(diào)研顯示:61.5%的人認為禿發(fā)會增加男性求職的難度;69.7%的女友對脫發(fā)男友表示遺憾;男性外表會影響89%的女性擇偶;94.5%的女性更希望不禿發(fā)男性成為男友。
男性型禿發(fā)的發(fā)病有三要素。第一是遺傳易感性。不僅要看父母,還要看雙方的家族,如叔、伯、舅舅等。如禿發(fā)發(fā)生在女方,癥狀比男性輕,所以有時病發(fā)生在母親一方癥狀可能不太明顯,而在舅舅會更明顯些。但禿發(fā)女性比禿發(fā)男性攜帶更多的易感基因。
第二是雄激素的作用。男性假兩性病人的研究發(fā)現(xiàn),如有男性激素合成和活動基因的缺陷,就不會出現(xiàn)男性型禿發(fā)的現(xiàn)象。男性型禿發(fā)的患者往往由于雄激素在局部組織中代謝異常,通過5α還原酶的作用使活性低的睪酮轉(zhuǎn)化為活性高的二氫睪酮(DHT),而DHT與雄激素受體有很強的親和力,可與雄激素受體結(jié)合而進入細胞核起作用,使毛囊過早成熟,生長期縮短而提前進入休止期,毛囊漸變小,毛發(fā)變得細短,進而脫發(fā)。
第三是年齡的因素。男性型禿發(fā)必定是在青春發(fā)育期后才發(fā)生。
溫馨提示:掉發(fā)多少是危險信號
一天掉50-60根應(yīng)屬正常現(xiàn)象,掉發(fā)超過100根就是脫發(fā)信號。如每天都掉發(fā)超過100根,且持續(xù)2或3個月以上,就要盡快就醫(yī)。
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