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給乙肝患者一線“希望”

給乙肝患者一線“希望”

慢性乙肝治療包括心理、飲食、行為和藥物治療,主要治療方法包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵。

  連日來,有關(guān)乙肝的新聞報道在社會上引起了軒然大波,尤其是《103位慢性乙肝患者臨床治愈》的消息一經(jīng)報道,就備受社會各界的廣泛關(guān)注,許多乙肝患者以為乙肝治療已經(jīng)取得重大突破,紛紛向醫(yī)院咨詢。

  ■新聞事件:假新聞引來多方質(zhì)疑

  日前,《103位慢性乙肝患者臨床治愈》的報道吸引了社會各界的注意。報道稱,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中國肝炎防治基金會聯(lián)合通報,通過長效干擾素抗病毒治療,國內(nèi)已有103位慢性乙肝患者獲得表面抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,即表面抗原轉(zhuǎn)陰,并出現(xiàn)表面抗體,摘掉了乙肝的“帽子”。此篇報道發(fā)出后,引來了許多肝病研究專家的質(zhì)疑。不久,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中國肝炎防治基金會聯(lián)合發(fā)表談話,稱他們從未發(fā)布過這條消息,該報道內(nèi)容不代表他們的立場和觀點(diǎn)。

  就在該條報道被有關(guān)部門定性為假新聞時,記者得知,在103位臨床治愈慢性乙肝患者中有兩位竟然來自我省。據(jù)推薦醫(yī)生介紹,當(dāng)時,干擾素生產(chǎn)廠家說是為了驗證其生產(chǎn)藥物的有效程度,向全國各大醫(yī)院征集表面抗原轉(zhuǎn)陰病例,所以他所在的醫(yī)院也上報了兩例表面抗原轉(zhuǎn)陰的病例。新聞報道為什么會把此次征集病例活動宣傳成中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和中國肝炎防治基金會的行為,他就不得而知了。

  ■專家解析

  假新聞很快被推翻了,但由此事引發(fā)的思考仍然沒有終止,由于乙肝患者期望痊愈的迫切心態(tài)以及對乙肝治療相關(guān)問題的不了解,給乙肝治療蒙上了一層神秘的面紗。為此,醫(yī)學(xué)專家從上述假新聞入手,通過對其疑點(diǎn)的剖析,讓乙肝患者更加清楚地了解目前乙肝治療的關(guān)鍵所在。

  臨床治愈≠徹底治愈

  對于一名慢性乙肝患者來說,比較客觀科學(xué)的療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為兩種:一是實(shí)現(xiàn)臨床治愈,二是實(shí)現(xiàn)徹底治愈,即病毒徹底清除。但是,依照目前的醫(yī)學(xué)水平,將乙肝病毒徹底清除十分困難,難以達(dá)到徹底治愈。石家莊市第五醫(yī)院肝病研究專家李兵順教授分析,單靠乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰與否來判斷乙肝患者是否治愈是十分片面的。

  乙肝患者通過正規(guī)治療達(dá)到臨床治愈水平是比較容易實(shí)現(xiàn)的,其主要標(biāo)準(zhǔn)是:主要癥狀消失,肝腫大消失,肝區(qū)無明顯壓痛或叩痛,肝功能恢復(fù)正常等。而徹底治愈的標(biāo)準(zhǔn)非常高:乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)換;乙肝所有病毒指標(biāo)徹底清除體內(nèi),尤其是CCCDNA,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。由此可見,乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰并不是乙肝治療目標(biāo)。