小胡今年剛30歲，最近3個月，因工作原因，他經(jīng)常要跟領(lǐng)導(dǎo)下鄉(xiāng)到各地調(diào)研，每天的日程都異常緊張，晚上還要加班加點(diǎn)地整理當(dāng)天的材料，夜間休息得不太好。在一次調(diào)研返回途中，他突然感覺有點(diǎn)怕冷、頭暈，且排尿有灼痛感，當(dāng)時并未引起注意，自認(rèn)為是尿路感染，吃點(diǎn)藥就沒事了。

　　但是，第二天尿道癥狀并沒有改善，左側(cè)睪丸反而隱隱作痛，陰囊墜脹不適，且有沉重感。這種疼痛逐漸加劇，感覺睪丸部位疼痛，灼熱感明顯，站立時加重，疼痛向同側(cè)腹股溝放射，并有發(fā)熱畏寒、頭痛頭暈等癥狀。他實(shí)在忍受不了，急忙到醫(yī)院看急診。醫(yī)生給他作了血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞明顯增高，陰囊檢查見左側(cè)附睪明顯潮紅腫大，左側(cè)腹股溝處壓痛。醫(yī)生讓他去作陰囊B超檢查，結(jié)果診斷為左側(cè)急性附睪炎，住院治療約一個星期才出院。

　　江先生利用年假，去了一趟九寨溝旅游，由于時間安排得較緊，旅途非常勞累。一個星期后回來，他就感到睪丸部位隱隱作痛，主要是脹痛不適，時向腹股溝放射，陰囊墜脹，困倦乏力。到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)他附睪較大，質(zhì)地較硬，以附睪尾處明顯，有壓痛。醫(yī)生給他作了血常規(guī)、肛門指檢、B超等，最后告訴他，他患的是慢性附睪炎。江先生感到心理壓力很大，自己安分守己，沒有做過什么虧心事，怎么會得這病呢?醫(yī)生說，附睪炎不等于性病，可由身體其他部位感染而來，不必太過緊張，慢慢調(diào)理就會痊愈。

　　以上兩位患的均為附睪炎，附睪炎是致病菌侵入附睪引起的炎癥，是陰囊最常見的感染性疾病。按其發(fā)病特點(diǎn)有急、慢性之分;前者為急性附睪炎，后者為慢性附睪炎。此外，按其感染性質(zhì)不同，還有非特異性與特異性之別。非特異性感染，常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等;特異性感染主要是指由結(jié)核桿菌引起的附睪結(jié)核，往往與身體其他部位的結(jié)核共同存在。

　　什么情況下容易感染附睪炎

　　臨床上診斷明顯的附睪炎并不困難。附睪炎多由尿道炎、精囊炎、前列腺炎逆行感染而引起。由于附睪是一個管道系統(tǒng)，近端與睪丸相通，遠(yuǎn)端與輸精管、精囊、前列腺、尿道等相連，所以，外界細(xì)菌很容易通過這條管道逆行到附睪。

　　一般認(rèn)為，附睪感染主要有三條途徑：

　　一是精道逆行感染。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等致病菌，可經(jīng)輸精管道逆行進(jìn)入附睪導(dǎo)致感染;尿道內(nèi)器械操作及長期留置導(dǎo)尿管等，也可致細(xì)菌經(jīng)精道傳人附睪;前列腺切除術(shù)后，裸露的前列腺窩感染也可波及附睪及睪丸。

　　二是淋巴蔓延。前列腺、膀胱、尿道、精囊腺等處的病灶可循淋巴系統(tǒng)播散，如尿道黏膜損傷時，致病菌便可常經(jīng)精索淋巴途徑傳播到附睪。

　　三是血行感染。遠(yuǎn)離附睪的病灶可通過血運(yùn)途徑，將病原微生物運(yùn)到附睪，引起附睪炎。