腰椎間盤突出癥是臨床常見病、多發(fā)病，好發(fā)于中青年。腰椎間盤突出癥可引起腰腿痛，一直是醫(yī)學(xué)研究的熱點，而對其引起性功能障礙尤其是早泄卻鮮有報道。中央型腰椎間盤突出，壓迫硬膜囊，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)功能受損，是造成早泄的重要病理因素。因中央型腰椎間盤突出沒有造成神經(jīng)根受壓，臨床多數(shù)無腰腿酸痛等癥狀，因此，這一因素常被醫(yī)生和患者忽視而延誤診治。

病例：不敢乘公交車的男人有難言之隱

某醫(yī)院男科門診接待了一位特殊的病人，該男子40多歲，姓王，是來看早泄的，他斜挎著一個大大的包，遮擋住身體，神情焦慮不安。王先生向醫(yī)生道出自己的苦衷，他結(jié)婚已經(jīng)20年了，本有個幸福溫馨的家庭，但隨著10年前早泄的出現(xiàn)，這一切漸漸不復(fù)存在。

10年前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)早泄，最令他難以啟齒的是，在無性刺激或無意識狀態(tài)下，陰莖異常勃起并射精。特別是在站立顛簸狀態(tài)下，可短時間頻繁勃起并射精。在一次郊區(qū)通往城中的大巴上，沒有座位，一個小時的車程，他竟然射精4次。這種境況以后又多次出現(xiàn)。所以，他特別怕乘公共汽車。如果車?yán)镉凶�位，他就上車。如果沒有座位，他寧愿騎車。這讓經(jīng)歷高等教育的他倍感恥辱。

為了遮羞，每次出門，他不得不背個女式大挎包，以防“不測”后用于擋在褲子前面。王先生四處奔波，多方求醫(yī)，癥情無絲毫改善，人力物力財力幾乎耗盡。他說，如果再治不好這個病，錢用光了，身體要垮了，夫妻感情要破裂了，家庭可能也沒了。

為什么小伙子坐在汽車?yán)餂]事，站在顛簸的車?yán)锞蜁�發(fā)生這樣的性功能異常呢?是否與脊柱疾病有關(guān)?醫(yī)生讓病人拍了個腰部CT片。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小伙子患有中央型腰椎間盤突出，腰4-5之間、腰5-骶1之間中央型腰椎間盤突出，硬膜囊明顯受壓。對此疾病，腰椎牽引加推拿是公認(rèn)的首選療法，醫(yī)生開出處方：讓其牽引推拿治療兩周，結(jié)果沒多久，王先生的早泄和異常勃起癥狀竟完全消失。

研究：早泄者中，92%有中央型腰椎間盤突出

一項研究在男科門診選擇了130例不明原因的早泄病人，病程達(dá)半年以上，最長者10年，年齡22～60歲，平均37歲。對患者進(jìn)行影像學(xué)篩查(CT/MR)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)92%的患者存在腰椎間盤突出，主要是中央型腰椎間盤突出，即椎間盤向正后方突出壓迫硬膜囊，因其沒有向側(cè)后方突出壓迫神經(jīng)根，而無伴發(fā)腰腿痛癥狀。提示中央型腰椎間盤突出可能是造成大多數(shù)“不明原因”早泄的病因之一。