痛風(fēng)男人 減肥戒酒多動(dòng)動(dòng)!
許多人常在喝酒或大魚大肉后,深夜時(shí)關(guān)節(jié)突然紅腫劇痛,為痛風(fēng)所苦。門診患者以20-30歲的年輕男性居多,女性少見,不到男性的1/10。
食物中的普林會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成尿酸,血中尿酸若升高會(huì)沉淀在關(guān)節(jié),便是痛風(fēng)。少吃高普林的內(nèi)臟、肉類、海產(chǎn)、豆類等食物可降低發(fā)作機(jī)會(huì)。值得注意的是,有位30歲的患者完全不吃高普林食物,卻仍常受痛風(fēng)所苦。主因是患者飲食仍應(yīng)均衡,因?yàn)榈推樟质澄锿^多的醣類及動(dòng)物脂肪,攝取過多,也會(huì)抑制尿酸從腎臟排除使痛風(fēng)發(fā)作。
研究發(fā)現(xiàn),減少醣類攝取或少吃牛、豬、羊等飽和脂肪酸,多攝取富有纖維素的蔬菜及含不飽和脂肪酸的植物油,即使沒有減少體重,一樣可改善痛風(fēng)。食用整粒的谷類較好,其中含纖維較多醣類較少,可避免肥胖及尿酸上升。盡量不要喝酒,因?yàn)榫凭珪?huì)刺激肝臟合成尿酸并阻止腎臟排除尿酸。
減肥也很重要,肥胖使腎臟對(duì)胰島素的反應(yīng)不好,尿酸排不出;若能改善肥胖,腎臟排尿酸能力會(huì)增加,而預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。研究指出,減輕體重八公斤尿酸可降低10%。
痛風(fēng)患者若要減重,飲食要均衡,以免血中尿酸反而增加,其中淀粉醣類約占60%,蛋白質(zhì)約15%,脂肪25%。每天食物熱量減少的比率不宜過多,以免身體組織需要分解以供應(yīng)能量,產(chǎn)生尿酸,造成痛風(fēng)發(fā)作。
每天減少500大卡,一星期就可減半公斤。減肥時(shí)每日需補(bǔ)充足夠水分,每公斤體重30-40CC,如60公斤的人每天需喝水1800-2400CC,使腎臟能充分排除尿酸。 有位25歲的女性常在運(yùn)動(dòng)后的深夜關(guān)節(jié)腫痛,因此不敢運(yùn)動(dòng),其實(shí)每天運(yùn)動(dòng)可減肥及降血脂,使血中尿酸逐漸降低,對(duì)痛風(fēng)長(zhǎng)期來說是有益的,但要用對(duì)方法。痛風(fēng)患者一次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過30分鐘,因?yàn)樯眢w產(chǎn)生能量同時(shí)也會(huì)形成尿酸,另外,若醣類及脂肪使用完了,身體組織會(huì)分解以供應(yīng)能量,因而產(chǎn)生更多的尿酸。
若缺乏水分,會(huì)使血液濃縮導(dǎo)致尿酸沉淀在關(guān)節(jié)等組織中,先喝200CC水,30分鐘后才開始運(yùn)動(dòng),若真有需要長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),則每30分鐘應(yīng)補(bǔ)充少許糖分與200CC水分。
經(jīng)常發(fā)作的痛風(fēng)患者,若低普林飲食仍無(wú)法奏效,則需要長(zhǎng)期服用降血中尿酸的藥物。
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