ED診療指南如何指導治療
《中國ED診療指南》指出,“年齡是ED最主要的獨立因素”,年齡越大,ED的發(fā)生率越高。心血管疾病、糖尿病也是引起ED的非常重要的原因。另外,藥物的不良反應(yīng)、不良生活習慣、心理性因素、外傷及醫(yī)源性因素,也有可能成為引發(fā)ED的原因。雄激素與男性的勃起功能關(guān)系較為密切,倘若男性的雄激素缺乏,不僅可引起性欲下降,同時也可引起陰莖勃起硬度、持續(xù)時間和頻率的全面下降。
患者長期大量喝酒、抽煙等ED危險因素必須加以矯正,因為不良的生活習慣可能會對勃起產(chǎn)生影響。如果患者有糖尿病、高血壓等可引起ED的原發(fā)疾病,必須給予重視和治療。另外就是調(diào)整患者的心理狀態(tài)、協(xié)調(diào)夫妻感情,這些說起來很簡單,但在臨床上實施起來難度挺大。實際上很多ED患者是由于性知識的缺乏而引起的。這是一個盲區(qū),必須加強性教育,加強對性生活模式的指導。
專家舉了一個例子,他說有的包莖患者,性交時陰莖頭不能顯露出來,陰莖勃起困難、疼痛,嚴重影響性快感,久而久之,患者便出現(xiàn)ED。其實,這種ED完全是對性醫(yī)學知識不了解所致,沒有意識到包莖是種病,而這種。ED往往通過簡單的包皮手術(shù)就可以得到解決。 .
記者在會議中獲悉,ED分為一、二、三線治療。
處于第一線治療位置的是口服藥,主要是DE一5抑制劑,也就是俗稱的偉哥,包括西地那非(萬艾可)、伐地那非(艾力達)、他達拉非(希愛力)三種。這一類藥物的作用機制都是選擇性的PDE一5抑制劑,臨床有效率一般是。70%~80%。不良反應(yīng)發(fā)生率一般是15%,程度不一,但很少出現(xiàn)嚴重的不可忍受的反應(yīng)。
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