糖尿病患者都要把血糖控制在一定的范圍之內(nèi)，就糖尿病這個疾病本身而言，血糖控制得越好，意味著預防并發(fā)癥的效果越佳。例如，糖化血紅蛋白是反映血 糖控制狀況的主要指標之一。英國一項前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病相關(guān)死亡率就能下降21%，心肌梗死發(fā)生率則下降14%。

然而，對老年糖尿病患者來說，血糖不是越低越好。據(jù)美國“健康日”網(wǎng)站4月18日報道，芝加哥大學醫(yī)學副教授阿爾伯特·黃博士帶領(lǐng)其團隊歷時4年，追蹤調(diào)查了7萬余名60歲以上的2型糖尿病患者后發(fā)現(xiàn)，那些血糖值控制在正常范圍內(nèi)低值區(qū)的人死亡風險反而會升高。

老年糖尿病患者的血糖水平較低時，很容易出現(xiàn)低血糖，同時由于他們對低血糖的耐受性變差，合并心腦血管病的風險就會增加，從而面臨更大的死亡風險。 值得提醒的是，約一半老年糖尿病患者在夜間出現(xiàn)低血糖，很容易被忽視。因此，老年糖尿病患者即便是偶爾出現(xiàn)出汗、面色蒼白、心悸、感覺饑餓難耐等低血糖癥 狀，可能也需要做連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測，來“偵察”一下是否被低血糖困擾。

中華醫(yī)學會糖尿病學分會推出了2010版《中國2型糖尿病防治指南》，其中一個突出的變化就是，修訂了糖化血紅蛋白的控制指標，從6.5%上調(diào)到 7%。對于這個指標，老年糖尿病患者不必過分較真，非降到7%不可。另外，空腹血糖和餐后血糖的指標也可以適當?shù)胤艑捫�，一般來說，前者不超過8.1毫摩 爾/升，后者控制在11.1毫摩爾/升以下即可。