風(fēng)濕熱是小兒時(shí)期結(jié)締組織的非化膿性疾病，常累及血管、皮膚、漿膜、腦、心臟及關(guān)節(jié)等，特別是誘發(fā)心肌炎后可留有永久性的瓣膜病變。小兒風(fēng)濕熱有易反復(fù)的特點(diǎn)，對(duì)小兒危害極大，家長(zhǎng)們應(yīng)予以重視。

初期癥狀

初起常表現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、面色蒼白、精神不振、腹痛、多汗，繼而出現(xiàn)游走性的大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，軀干、四肢處可見(jiàn)紅色斑疹，呈不規(guī)則環(huán)狀，高出皮膚，稱環(huán)形紅斑。

中期癥狀

在肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)的伸面可出現(xiàn)皮下小結(jié)。女孩患病后，多有不隨意、不自主、不規(guī)則的動(dòng)作，嚴(yán)重的病例常侵犯心臟，發(fā)生心內(nèi)膜炎、心外膜炎和心肌炎。心臟的風(fēng)濕損害，如能及時(shí)治療可治愈。而心臟受累，如風(fēng)濕活動(dòng)頻繁復(fù)發(fā)，則易發(fā)展為慢性風(fēng)濕性瓣膜病。風(fēng)濕熱侵犯心臟的主要病變是累及心臟瓣膜，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣受損多見(jiàn)，急性期瓣膜增生腫脹，內(nèi)皮細(xì)胞膜受損，表面粗糙，膠原纖維外露，血小板、纖維蛋白可形成灰白色粟粒狀的贅生物，發(fā)生心內(nèi)膜炎。

后期癥狀

當(dāng)炎癥消退或復(fù)發(fā)時(shí)，瓣膜因大量纖維組織增生與收縮而變硬變厚，產(chǎn)生粘連和縮短，導(dǎo)致瓣膜狹窄及關(guān)閉不全。發(fā)生心肌炎，心肌間質(zhì)小血管形成風(fēng)濕小體，晚期有瘢痕形成，常易發(fā)生心功能不全危及生命。少數(shù)病兒則可出現(xiàn)胸痛，心包磨擦音，臨床常提示患兒感染了風(fēng)濕性心包炎，但較少見(jiàn)。

家長(zhǎng)們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀表現(xiàn)，應(yīng)立即送孩子就醫(yī)，通過(guò)檢查血沉增快，抗“O”增高等進(jìn)一步確診，以便及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情惡化。