老年肺結核病理的詳細介紹
現在肺結核疾病是一種嚴重的呼吸道疾病,給患者家庭帶來了沉重的負擔,對老年人來說更是苦不堪言,那么我們今天就看下老年人肺結核疾病的病理有哪些呢?那么我們就看下專家的詳細介紹。希望給大家?guī)韼椭?/p>
.病理
(1)基本病變:
①滲出型病變:此型病變常是菌量多、變態(tài)反應強的反映,表現組織水腫,隨之有中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞浸潤和纖維蛋白滲出,可 有少量類上皮細胞和多核巨細胞,抗酸染色可以發(fā)現結核菌。其演變過程取決于免疫力和機體變態(tài)反應之間的相互平衡。反應導致病變壞死,繼則 液化;若免疫力強,病變以完全吸收或成為增生型病變。
②增生型病變:病灶內菌量少而致敏淋巴細胞數量多時,則形成結核的特征性病變結核結節(jié)。其中央是巨噬細胞衍生而來的郎漢巨細胞、胞體 大,胞核多達5~50個,呈環(huán)形或馬蹄形排列于胞核邊緣,有時可集中于胞體兩極或中央;周圍由巨噬細胞轉化來的類上皮細胞成層排列包繞,在它 的外圍還有淋巴細胞和漿細胞散在分布和覆蓋。單個結節(jié)直徑約0.1mm,可以互相融合形成融合型結節(jié)。結核肉芽是一種彌漫性增殖型病變,多見于 空洞壁、竇道及其周圍和干酪壞死灶周圍,由類上皮細胞和新生毛細血管構成,其中散布有郎漢巨細胞、淋巴細胞和少量中性粒細胞。增生型病變 中結核菌極少,巨噬細胞處于激活狀態(tài),反映了免疫力占據主導地位。
③干酪樣壞死:為病變惡化的表現,先為組織混濁腫脹,繼而細胞質脂肪變性,細胞核碎裂、溶解,直到完全壞死。外觀壞死組織呈黃色,似 乳酪般半固體或固體密度。壞死區(qū)域周圍逐漸為肉芽組織增生,最后成為纖維包裹的纖維干酪病灶。壞死病灶可以多年不變,其中結核菌很少。但 是如果局部抗原濃度驟增,出現劇烈變態(tài)反應,干酪壞死灶液化,經支氣管排出即形成空洞,其內壁含有大量代謝活躍、生長旺盛的細胞外結核菌 ,成為支氣管播散的來源。
溫馨提示:這種疾病的危害是很大的,患者要多多的注意這種疾病的,在生活中要養(yǎng)成好的習慣,及時的就醫(yī)診治。
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